多层螺旋CT门静脉成像在诊断和评价肝硬化食管胃底静脉曲张中的价值

目的　了解多层螺旋CT门静脉成像（MSCTP）在诊断肝硬化食管胃底静脉曲张（EGV）以及评价EGV程度和范围中的价值。方法　以2009年9月－2012年12月收治的78例肝硬化患者为研究对象，分析MSCTP与消化内镜在判断肝硬化患者有无EGV，以及EGV分型和分级中的一致性。结果　消化内镜诊断EGV阳性者55例，Satin分型为GOV1型、GOV2型和IGV1型的患者分别为35、16和4例，EGV分级为轻度、中度和重度的患者分别为2、15和37例，1例患者为阴性未计入分级。MSCTP检测EGV阳性58例，其中Satin分型为GOV1型、GOV2型、IGV1型和IGV2型的患者分别为36、17、4和1例，Kim分级为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级的患者分别为5、16和37例。Kappa检测提示MSCTP与消化内镜在EGV诊断（Kappa=0.712，P=0.000）、分型（Kappa=0.732，P=0.000）和分级（Kappa=0.863，P=0.000）中均具有较好的一致性。结论　MSCTP在诊断和评价EGV严重程度方面具有较高的应用价值。