112例肝硬化失代偿并发不典型腹水感染的治疗分析

目的分析肝硬化失代偿并发不典型腹水感染患者的感染情况及探讨影响预后的因素，以指导临床治疗。方法选取2009年3月~2014年3月收治的112例肝硬化并发不典型腹水感染患者，对其进行病原菌培养药敏试验，观察治疗效果，分析对于肝硬化失代偿并发不典型腹水感染预后的影响因素。结果112例患者中，感染大肠埃希菌62例(55.4%)，感染金黄色葡萄球菌33例(29.5%)，感染铜绿假单胞菌27例(24.1%)，感染草绿色链球菌18例(16.1%)，感染粪肠球菌13例(11.6%);根据药敏试验结果对患者进行二联或三联用药，治愈71例，好转31例，无效10例，总有效率为91.1%。经治疗无效的患者中，因各种并发症等死亡的患者7例，病死率为6.3%。对患者预后影响因素进行分析，其中患者的年龄、血钠、肝硬化Child分级、并发症等对疾病的预后有显著的影响（P<0.05）。结论肝硬化失代偿并发不典型腹水感染患者的年龄、血钠水平、肝硬化Child-Pugh分级、并发症等对疾病的预后有显著的影响。通过对患者病原菌的培养分析及药敏试验，合理的进行联合用药，能够有效地治疗患者，提高患者健康水平。