急性混合细胞白血病诊断及疗效的临床研究

目的探索急性混合细胞白血病（acutemixedlineageleukemia,AMLL）的临床和实验室特征以及疗效和预后。方法根据骨髓细胞形态学、化学染色和免疫表型结果诊断AMLL，评价疗效及影响疗效的有关因素。结果AMLL可有发热、贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大等临床表现。半数患者属高白细胞白血病。所有患者骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占0.86(0.79～0.96)。8例患者免疫表型均为B-Ly/My+。兼顾粒、淋二系的方案诱导化疗的7例AMLL中，6例首次完全缓解（CR1），1例发生诱导化疗有关死亡，完全缓解后坚持巩固强化治疗的3例患者，已平均无病生存7（5～9）个月。结论AMLL属特殊类型的白血病，其诊断有赖于对细胞形态学、化学染色和免疫分型的综合判断。对AMLL的治疗应予兼顾粒、淋二系的诱导和巩固化疗方案，缓解率较高，但长期疗效的评价还有待进一步观察。