双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的临床分析

目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的可行性、优点及方法。方法腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术（laparoscopiccommonbileductexplorationandprimarysuture，LBEPS，n=40)与开腹胆总管切开取石T管引流术病例(opencholedocholithotomyT-tubedrainage，OCTD组，n=40)在手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、胆漏发生率、住院时间、住院费用等指标进行对比分析。结果LBEPS组与OCTD组手术时间分别为(69.25±21.30)、(108.24±19.86)min；住院时间分别为(7.69±2.34)、(15.73±6.20)d；术后胃肠功能恢复时间分别为(22.65±9.35)、(48.33±7.45)h；两组存在统计学差异(P<0.05)。术中出血分别为(91.68±21.3)、(103.14±18.50)ml；住院费用分别为（9765.81±823.32）、（9038.56±896.43）元；胆漏发生率分别为2.5%和0.0%；以上各指标无统计学意义(P>0.05)。结论双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术较经典开腹胆总管切开取石T管引流术创伤小，手术时间短、恢复快、安全可靠，值得在临床中推广使用。