HBsAg与抗-HBs同时阳性者体内S基因序列分析

？目的报告乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)/表面抗体(抗-HBs)同时阳性患者血清中S区编码碱基序列及其氨基酸序列的变异特点.方法以adr亚型的HBV基因序列为依据,设计特异性多聚酶链反应(PCR)引物,自2例HBsAg/抗-HBs均阳性的患者体内扩增HBV全S基因片段,克隆入pGEMTasy质粒,DNA测序确定病毒的变异特点.结果测序结果发现双阳患者与HBsAg阳性患者血清中的HBV全S基因比较,核苷酸序列有4个核苷酸位点(0.3%)的替换突变,表面抗原氨基酸序列无特异性替换突变,但HBV多聚酶的间隔区氨基酸序列有3个位点的特异性替换突变.结论HBV长期携带者体内有HBV准种共存:HBsAg与抗-HBs同时阳性的原因不能归因于病毒的变异,应归结于患者免疫系统的个体化反应.