HA、PⅢNP、LN、CⅣ在慢性肝病及肝纤维化诊断中的临床意义

目的：观察肝硬化患者的透明质酸（hyaluronicacid，HA）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（typeⅢprocollagenaminopeptide，PⅢNP）、层黏蛋白（laminin，LN）及Ⅳ型胶原（collagenⅣ，CⅣ）血清水平变化，探讨其变化与肝纤维化及纤维化程度的关系。方法：对2011年1月至2012年9月送检至我中心的204例肝病患者血清标本进行分析。204例肝病患者中，男124例，女80例，年龄26~67岁，平均年龄48岁；慢性肝炎轻度44例，中度50例，重度31例，肝炎后肝硬变79例。正常对照组46例，男25例，女21例，年龄22~52岁，平均年龄38岁，为我中心健康工作人员及健康体检者，无肝胆疾病史。用γ放射免疫计数器进行检测HA、PⅢNP、LN、CⅣ水平。分析肝病各组与正常对照组的差异和各组间的水平变化。结果：肝病各组血清中HA、PⅢNP、LN、CⅣ含量与正常对照组比较均有升高，差异有统计学意义（P<0.01）；且随病情发展而逐渐升高，以HA升高最为明显。结论：通过对肝炎病患者和肝硬化患者血清中HA、PⅢNP、LN及CⅣ水平进行监测，可以观察病患者的肝纤维化及纤维化程度，并将此作为病人治疗后疗效观察的指标之一。