OALib Journal期刊
参麦注射液治疗急性心肌梗死的Meta分析
Keywords: 参麦注射液 ,急性心肌梗死 ,Meta分析
Abstract:
目的:系统评价参麦注射液治疗急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的有效性和安全性。方法:检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,万方和VIP,全面收集参麦注射液治疗AMI所有类型的临床研究。其中有效性分析纳入随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCT)或半随机对照试验(quasi-RCTs),并对其进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果:①有效性分析共纳入15个研究,仅1个研究采用恰当的随机分配方法。所有研究均未提及分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示常规治疗的基础上加用参麦组在住院期间病死率(OR=0.43,95%CI[0.31~0.60])、心衰发生率(OR=0.49,95%CI[0.34~0.70])、休克发生率(OR=0.53,95%CI[0.30~0.93])及再梗发生率(OR=0.16,95%CI[0.03~0.77])方面均低于单独常规治疗组,但在冠脉再通率方面未显示明显效果(OR=1.24,95%CI[0.90~1.71])。②安全性分析纳入参麦治疗AMI所有类型的临床研究,结果未发现严重的不良反应/不良事件(ADR/AE)。结论:现有研究表明,在常规治疗基础上加用参麦注射液可降低AMI患者的住院期间病死率,心衰、休克及再梗发生率,而在冠脉再通率方面未显示明显效果。但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需高质量RCTs予以证实。该系统评价虽尚未发现参麦注射液治疗AMI严重的ADR/AE,参麦注射液上市后安全性评价问题仍需进一步重视与开展。
References
[1] 潘飞,唐全红,和芳,等.参麦注射液安全性文献分析[J].中国医药导报,2011,8(6): 106. [2] Bian Z, Liu B, Moher D, et al. Consolidated standards of reporting trials (CONSORT) for traditional Chinese medicine: current situation and future development[J]. Front Med, 2011, 5(2):171. [3] 李晶,金泽宁,陈韵岱,等.急性心肌梗死治疗指南对我国住院患者治疗及预后的影响[J].中国危重病急救医学,2010,22(11): 649. [4] 中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志, 2010, 38: 675. [5] Su X, Ma Y, Huang R, et al. Effects of shenmai injection on blood SOD activity and MDA level in senile patients with coronary heart disease[J]. J Tradit Chin Med, 2005, 25(1):50. [6] 白云昆,王毓华,郝应禄,等. 999参麦合西药治疗急性心肌梗死62例观察[J].现代中西医结合杂志,2002,11(4):285. [7] 水心富,常清康,叶天舟,等.参麦注射液对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注性损伤的防治[J].时珍国医国药,2000,11(5):435. [8] 刘少奎, 刘莹, 王媛媛. 参麦注射液治疗急性心肌梗死临床疗效分析[J]. 中国现代医学杂志, 2004,14(3):108. [9] 郭松鹏,张言镇.参麦注射液在尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死中的抗心肌挫抑作用[J].潍坊医学院学报,1999,21(4):271. [10] 陈晓.参麦注射液对急性心肌梗死病人QT离散度和心率变异性的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(5):405. [11] 瞿运忠.参麦注射液对急性心肌梗死患者Q-T离散度的影响[J].现代中西医结合杂志,2007,16(7):916. [12] 董平栓,李玉孝.参麦注射液对急性心肌梗死溶栓再灌注损伤的防治[J].实用中西医结合杂志,1998,11(9): 804. [13] 王桂利, 赵丽霞. 参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死并心力衰竭36例[J]. 中华实用中西医杂志,2010,23(10): 23. [14] 王继芳.参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死36例的疗效观察[J].中华医学实践杂志,2004,3(11): 1026. [15] 魏海燕.参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死的疗效观察[J].中华综合医学杂志,2005,6(5): 438. [16] 温爱萍, 施陈刚. 参麦注射液治疗急性心肌梗死56例[J]. 中国医师杂志, 2001 (S1): 212. [17] 吴文胜,滕雅轩.中西医结合治疗急性心梗合并心源性休克34例[J].辽宁中医杂志,2001,28(7): 428. [18] 叶登菊. 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液流变学的影响[J]. 内蒙古中医药, 2010(16): 1. [19] 袁兴华.静脉溶栓合用参麦注射液治疗急性心肌梗死疗效观察[J].中国当代医药,2009,16(10): 56. [20] 张淼,陈珂,杨清泉.参麦注射液对急性大面积心肌梗死患者恶性心脏事件及病死率的影响[J].山东医药,2011,51(3): 92. [21] 喻怀斌,余希文,吴宁波.参麦注射液对非ST段抬高急性心肌梗死的辅助治疗作用[J].中医药临床杂志,2010,22(2):133. [22] 李永洪,官明德,李莉,等.参麦注射液对糖尿病合并急性心肌梗死患者血液流变学的影响[J].医学新知杂志,2004,14(2):86. [23] 韩广明,韩希英,孟怡红.中西医结合治疗急性心肌梗死21例临床观察[J].山东中医杂志,2003,22(8):485. [24] 黄青松,肖玮,吴建英,等.参麦注射液联合丹红注射液治疗非ST段抬高心肌梗死急性期的疗效观察[J].中华实用中西医杂志,2007,20(6): 483. [25] 尹克春,罗翌,刘涛,等.静脉溶栓配合中药治疗急性心肌梗死28例临床观察[J].中国中医急症,2000,9(3): 89. [26] 梁儒信, 梁宏明, 廖伟. 银杏达莫与参麦注射液治疗急性心肌梗死的疗效及成本-效果分析[J]. 右江民族医学院学报, 2012 (1):23. [27] 李红军. 参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效分析[J]. 中国医药科学, 2011, 1(17): 114. [28] 江宏革.参麦注射液对心肌梗死患者血液流变学的影响[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(14): 259. [29] 龙世娥.参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死合并心力衰竭32例临床观察[J].贵州医药,2007,31(11):1009. [30] 陈淑玲.参麦注射液治疗心梗后心衰的疗效观察[J].吉林中医药,2006,26(4):19. [31] 王雪珍,张彩萍,武玉娟.参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压52例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(1):123. [32] 张有梨,王香华.参麦注射液致皮疹1例[J].中国现代应用药学,2000,17(3): 199. [33] 张秀琴,石淑贞,薛金红.参麦注射液导致腹痛1例[J].潍坊医学院学报,2006,28(5): 392. [34] 张俊华,商洪才,张伯礼,等.益气活血中成药治疗心肌梗死随机对照试验的系统评价[J].中华中医药杂志,2008,23(4): 300.
Full-Text
Contact Us
service@oalib.com
QQ:3279437679
WhatsApp +8615387084133
