Mortalidad materna: tragedia prevenible Hemos avanzado?

Objetivo: Conocer la incidencia de la mortalidad materna, factores relacionados, identificar causas y sugerir acciones pertinentes. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo epidemiológico analítico de las muertes maternas sucedidas durante el período de 2005-2009. Se analizaron 16 historias de las cuales 12 fueron por causas directas y 4 indirectas con 11 878 nacidos vivos. Ambiente: Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello, Estado Carabobo. Resultados: La razón promedio de mortalidad materna directa fue 100,18 por 100 000. Las principales causas de muerte: hemorragia (atonía uterina 48,34 % y embarazo ectópico roto 28,57 %), toxemia, y sepsis con 58,34 %, 25 %, y 16,66 % respectivamente. Las cuatro muertes no obstétricas: hemorragia digestiva superior, falla multiorgánica, insuficiencia respiratoria aguda, neumonía. Predominaron procedentes del Estado Carabobo (66,66 %) y de Falcón y Yaracuy (33,4 %), residentes en barrios (33,33 %), solteras y concubinas (83,33 %), estudios secundaria 75 %. Antecedente familiar determinante la hipertensión arterial (25 %), antecedente personal hipertensión (16,67 %), edad materna entre 20-34 a os (75 %) y sin control prenatal (50 %). Destacaron las I gestas (50 %), edad de embarazo 37-41 semanas (41,67 %) y 21 semanas y menos 25 %, muerte en estado puerperal (66,67 %), el lapso de ingreso al hospital menos de 12 horas (41,67 %) y menos de 6 horas (33 %), la hora de muerte 41,67 % entre 1-6 am. El 66,67.% fueron casos referidos al hospital por complicaciones severas. Se realizó autopsia a 62,5 % (10/16). Conclusión: La razón promedio muestra cifras altas con incremento destacado, volviendo a niveles superados en década anterior, además ha retornando como causal de primacía el factor hemorrágico, seguida de la toxemia, lo que indica que debemos redoblar estrategias preventivas, eficientes en el sector salud y demás componentes. Objective: To know the incidence of maternal mortality, related factors, identify causes and suggest appropriate action. Method: Analytical epidemiological retrospective descriptive study of maternal deaths occurred during the period 2005-2009. A total of 16 records of which 12 were for direct and 4 indirect causes with 11 978 live births. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Hospital Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello, Estado Carabobo. Results: The average rate of direct maternal mortality was 100.18 per 100 000. The leading causes of death: hemorrhage (uterine atony 48.34 % and 28.57 % ruptured ectopic pregnancy), toxemia, a