Urgencias neuroquirúrgicas en el Instituto Superior de Medicina Militar "Luis Díaz Soto": Estudio de cinco a os Neurosurgical emergencies in “ Luis Díaz Soto ” Higher Institute of Military Medicine: A 5-year study

Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal de la conducta neuroquirúrgica seguida con todos los pacientes atendidos desde enero de 1998 hasta diciembre de 2002 en el Cuerpo de Guardia del Instituto Superior de Medicina Militar “Dr. Luis Díaz Soto”. Los datos se obtuvieron en las entregas de guardia, registros médicos, historias clínicas, libro de control de intervenciones quirúrgicas y de ingresos. En total se atendieron 8 113 pacientes, de ellos el 17 % correspondió a ni os. Requirieron ingresos 1 357 enfermos; las fracturas de cráneo constituyeron el principal motivo (254 casos), seguidas por la conmoción cerebral (245 casos). Se intervinieron quirúrgicamente 525 pacientes, por causa traumática 285; los hematomas intracraneales con 167 pacientes constituyeron la primera causa de intervención quirúrgica. Se hizo un análisis de las causas de ingreso, remisiones e intervenciones neuroquirúrgicas. La traumatología de cráneo sigue siendo la principal causa de atención neuroquirúrgica de urgencia, aunque aún el especialista de guardia ve a un gran número de pacientes que no requieren atención especializada. A prospective, descriptive, and longitudinal study of the neusosurgical procedure followed with all the patients attended from January 1998 to December 2002 in the emergency department of “ Luis Díaz Soto ” Higher Institute of Military Medicine was conducted. Data were collected at the end of the duty and from the medical registries, the medical histories and the control book of operations and admissions. 17 % of the 8 113 patients that received attention were children. 1 357 patients required admission. Skull fractures were the main reason (254 cases), followed by brain concussion (245 cases). Intracranial hematomas in 167 patients were the first cause of surgery. An analysis of the causes of admission, referrals, and neurosurgical operations was made. Skull traumatology is still the main cause of emergency care, although the specialist on duty sees a great number of patients that do not require specialized attention.