%0 Journal Article
%T Eventos Cerebrais Isqu谷micos Recorrentes e Encefalopatia, Como Forma de Apresentaˋˋo do Linfoma Difuso de Grandes C谷lulas B
%A Guimarˋes
%A Joana
%A Rosas
%A Maria Jos谷
%A Fonseca
%A Elsa
%J Arquivos de Medicina
%D 2008
%I Scientific Electronic Library Online
%X introduˋˋo: o linfoma difuso de grandes c谷lulas b (ldgcb) 谷 um subtipo raro de linfoma extranodal, sem atingimento habitual da medula 車ssea, sangue perif谷rico ou l赤quor. o sistema nervoso central e a pele sˋo os locais mais frequentemente afectados. o mau progn車stico e o reduzido tempo de sobrevida habitualmente inerentes a este linfoma reˋecte a sua agressividade e pode explicar a diˋculdade de diagn車stico atempado. os autores apresentam o caso cl赤nico de um doente com ldgcb do sistema nervoso em que a forma inicial de apresentaˋˋo se traduziu por epis車dios transit車rios de d谷ˋces neurol車gicos, simulando epis車dios isqu谷micos transit車rios (aits). caso cl赤nico: doente do sexo masculino, 54 anos, sem antecedentes patol車gicos de relevo, admitido por epis車dios transit車rios de d谷ˋces sensitivo-motores. o estudo vascular inicial foi negativo. a ressonancia magn谷tica cerebral (rmc) mostrou duas lesˋes inespeciˋcas, uma no lobo frontal e outra na regiˋo periventricular. um m那s depois o doente desenvolve quadro de deterioraˋˋo progressiva das funˋˋes cognitivas e parapar谷sia sim谷trica. realizou eeg, que revelou encefalopatia; o doseamento s谷rico da desidrogenase do lactato, da prote赤na c reactiva e das prote赤nas totais no l赤quor estavam alteradas; foi exclu赤do vasculite, neoplasia oculta, quadro infeccioso e doenˋa autoimune. o doente desenvolveu um quadro de hiperbilurrubin谷mia, com hepatoesplenomegalia revelada por tc abdominal e a bi車psia hep芍tica mostrou inˋltraˋˋo do par那nquima hep芍tico por linfoma difuso de c谷lulas b gigantes. no per赤odo que se seguiu a este diagn車stico o doente iniciou um quadro rapidamente progressivo de encefalopatia e de fal那ncia multiorganica, acabando por falecer ao 42o dia ap車s a admissˋo. conclusˋo: o caso cl赤nico apresentado traduz a diˋculdade inerente ao diagn車stico do linfoma angiotr車ˋco. realˋa-se a forma de manifestaˋˋo invulgar da doenˋa que mimetiza a presenˋa de doenˋa cerebrovascular.
%K linfoma difuso de grandes c谷lulas
%K epis車dios isqu谷micos transit車rios.
%U http://www.scielo.gpeari.mctes.pt/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0871-34132008000300005&lng=en&nrm=iso&tlng=pt