%0 Journal Article %T Eficacia de la plast赤a din芍mica en la reparaci車n de grandes defectos de la pared abdominal con malla Proceedˋ, en el Hospital General ''Dr. Manuel Gea Gonz芍lez'' %A Hern芍ndez L車pez %A Adriana %A L車pez-Toledo Gonz芍lez %A Arianna %J Cirujano general %D 2012 %I Scientific Electronic Library Online %X objetivo: comparar la eficacia y seguridad de la t谷cnica de plast赤a din芍mica de pared con malla intraperitoneal proceedˋ, contra la malla de polipropileno de colocaci車n supraaponeur車tica. sede: hospital general ''dr. manuel gea gonz芍lez''. diseˋo: observacional, longitudinal, comparativo con control hist車rico. an芍lisis estad赤stico: prueba de chi cuadrada y medidas de asociaci車n de raz車n de prevalencias, as赤 como regresi車n lineal. material y m谷todos: se incluyeron en el estudio 110 pacientes. el grupo control fue de 55 pacientes que se operaron con t谷cnica onlay (localizaci車n supraaponeur車tica) con malla de polipropileno. el grupo experimental fue de 55 pacientes que se operaron con la t谷cnica ipom con malla proceedˋ. las variables evaluadas fueron edad, g谷nero, tiempo quir迆rgico, dehiscencia de la herida, infecci車n de sitio quir迆rgico, f赤stula, oclusi車n intestinal, seromas y tamaˋo del defecto. resultados: ambos grupos fueron comparables en cuanto a edad y g谷nero. no existi車 diferencia en el tiempo quir迆rgico promedio (80 vs 84 minutos, respectivamente, p > 0.05), ni en complicaciones totales (20 vs 32%, p > 0.05); tampoco en la dehiscencia de la herida, infecci車n de sitio quir迆rgico, f赤stula ni oclusi車n intestinal entre ambos grupos (p > 0.05). la ocurrencia de seromas se present車 con mayor frecuencia en el grupo de pacientes con t谷cnica ipom con malla proceedˋ, con un riesgo relativo de 1.59 (p = 0.06). el ic (1.08-2.35) muestra una asociaci車n entre la formaci車n de seroma y el uso de la malla proceedˋ. el tamaˋo del defecto de la pared abdominal fue significativamente mayor en el grupo de pacientes incluidos en el grupo de plast赤a ipom con malla proceedˋ que en el grupo de plast赤a onlay con malla de polipropileno (12 vs 6 cm, p < 0.05). la regresi車n lineal observ車 que s赤 existe una relaci車n entre el tamaˋo del defecto y la ocurrencia de seroma en el grupo de pacientes con t谷cnica ipom con malla proceedˋ (coeficiente de regresi車n 0.26, p < 0.05). la recidiva fue si %K hernia %K pared abdominal %K plast赤a de pared. %U http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1405-00992012000100005&lng=en&nrm=iso&tlng=es