%0 Journal Article
%T 侵犯第二、三肝门的泡型肝包虫病行分步切除的初步经验
%A 唐友银
%A 李治宏
%A 杨康明
%A 解杰
%A 陈克霏
%A 陈哲宇
%A 马智
%A 魏耕富
%A 黄祥
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1007-9424.201708020
%X 目的探讨分步切除法治疗侵犯第二、三肝门的泡型肝包虫病的临床疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院及甘孜藏族自治州人民医院于 2013 年 1 月至 2017 年 6 月期间收治的 60 例行分步切除术的侵犯第二、三肝门的泡型肝包虫病患者的临床资料。结果60 例患者的病灶均成功施行根治性切除，手术顺利，无围手术期死亡。平均手术时间为 309.17 min（150～475 min）；平均术中失血量为 586.67 mL（100～3 000 mL）；48 例阻断了入肝血流，平均阻断时间为 25.85 min（15～50 min）；24 例输入红细胞悬液，平均红细胞悬液输入量为 3.79 U（2～8 U）；9 例输入新鲜冰冻血浆，平均新鲜冰冻血浆输入量为 527.78 mL（350～850 mL）；平均住院时间为 17.5 d（7～39 d）；平均住院费用为 49 323.43 元（28 045.32～61 243.15 元）。术后 7 d 复查肝功能指标均恢复正常。术后 3 例出现轻微胆瘘，3 例出现胸腔积液，3 例出现腹腔积液，10 例出现术区积液，无一例严重并发症发生。并发症分级为Ⅰ级 10 例，Ⅱ级 3 例，Ⅲa 级 6 例。术后 60 例患者获访，平均随访时间为 14.47 个月（1～31 个月）。随访期间，无一例患者死亡或复发。结论采用分步切除术治疗侵犯第二、三肝门的巨大泡型肝包虫病，术中可以避免患者血压等生命体征出现大范围波动，手术安全性高，手术难度和手术风险低
%K 泡型肝包虫病
%K 分步切除术
%K 第二肝门
%K 第三肝门
%U http://www.gensurg.cn:80/article/10.7507/1007-9424.201708020