%0 Journal Article
%T Influencia de los inhibidores de las metaloproteinasas, agentes reticuladores y remineralizaci車n biomim谷tica en la longevidad de la uni車n adhesiva. Parte I. Inhibidores de las metaloproteinasas.
%A Joanna Vola
%J -
%D 2014
%R https://doi.org/10.22235/ao.v11i2.957
%X RESUMEN. La capa h赤brida es lograda mediante la desmineralizaci車n superficial de la dentina a trav谷s de la aplicaci車n de acondicionadores ac赤dicos y su posterior infiltraci車n con resinas adhesivas, para conseguir una estructura compuesta por fibras de col芍geno tipo I y proteoglicanos envueltos por cadenas de pol赤meros (Toledano et al, 2012). La matriz de col芍geno parcialmente desmineralizada constituye un andamio adecuado para la remineralizaci車n en presencia de materiales bioactivos (Osorio et al, 2012). Sin embargo, en la base de la capa h赤brida yace una capa de volumen reducido de col芍geno desprotegido -dada la inadecuada infiltraci車n resinosa as赤 como tambi谷n la ausencia de minerales intrafibrilares- y desmineralizado -tanto por acci車n del 芍cido fosf車rico como por acci車n del 芍cido etilen diamino tetra ac谷tico (EDTA) - que puede sufrir degradaci車n hidrol赤tica (Toledano et al, 2012; 2014 b) por acci車n de metaloproteinasas end車genas de la matriz (MMP) (Hebling et al, 2005). Esta actividad degradativa enzim芍tica reduce el 谷xito cl赤nico de las restauraciones adheridas debido a la p谷rdida de integridad en la interfaz de adhesi車n (Toledano et al, 2014 a). La barrera cr赤tica al progreso en la adhesi車n a dentina, esto es el agua entrampada en los compartimentos intrafibrilares de las fibras de col芍geno, no puede ser eliminada luego que 谷ste es impregnado con resinas polimerizadas. Una matriz de col芍geno llena de agua contin迆a siendo una matriz d谷bil, independientemente de lo bien que sea preservada su integridad (Brackett et al, 2011). La deshidrataci車n progresiva de las fibras de col芍geno a trav谷s del dep車sito de apatita intrafibrilar ocurre naturalmente en la mineralizaci車n de los tejidos duros y protege la matriz org芍nica de la degradaci車n durante un tiempo muy prolongado, mucho mayor al que se consigue cuando se utilizan inhibidores de las MMP o agentes reticuladores del col芍geno (Brackett et al, 2011). La estabilidad e integridad de las fibrillas de col芍geno dentro de la capa h赤brida es crucial para el mantenimiento de la efectividad de la uni車n a lo largo del tiempo (Breschi et al, 2008). El sustrato dentinario puede ser modificado mediante el uso de agentes reticuladores cuyo fin es promover la formaci車n de enlaces ex車genos que permiten aumentar la resistencia de la red de col芍geno (Bedran-Russo et al, 2007; 2008) y promover su remineralizaci車n (Osorio et al, 2005), de forma similar a como ocurre durante la mineralizaci車n de los tejidos duros. Este mecanismo protector debe ser recapitulado para la supervivencia a largo plazo de las uniones
%K restauraciones adheridas
%K capa h赤brida
%K interfaz resina-dentina
%K inhibidores de las MMP
%K agentes reticuladores
%K remineralizaci車n biomim谷tica
%U https://revistas.ucu.edu.uy/index.php/actasodontologicas/article/view/957