%0 Journal Article
%T Estrat¨¦gias de desmame da ventila£¿£¿o mecanica em uma Unidade de Terapia Intensiva
%A Andrea Stopiglia Guedes Braide
%A Christiane Luck Maciera
%A Marcia Cardinalle Correia Viana
%A Marcus Cesar Silva de Moraes
%A Maria Socorro Rodrigues Brito
%A Yasmin de Azevedo Muniz
%J -
%D 2015
%X Introdu£¿£¿o: A unidade de Terapia Intensiva ¨¦ destinada ao atendimento de pacientes graves ou de risco, potencialmente recuper¨¢veis, que exijam assist¨ºncia ininterrupta, e a ventila£¿£¿o mecanica ¨¦ considerada uma das principais ferramentas no tratamento desses pacientes. Nessa assist¨ºncia, o processo de transi£¿£¿o da ventila£¿£¿o artificial para a espontanea ¨¦ conhecido como desmame, em que diversos parametros s£¿o propostos para identificar os pacientes aptos a tolerar a respira£¿£¿o de forma espontanea. Objetivo: Identificar as principais estrat¨¦gias adotadas no desmame da ventila£¿£¿o mecanica em uma Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: Pesquisa quantitativa e prospectiva, realizada em uma UTI de um Hospital P¨²blico de Fortaleza, no per¨ªodo de agosto de 2013 a mar£¿o de 2014. Participaram do estudo pacientes de ambos os g¨ºneros, maiores de 16 anos de idade e que estivessem intubados por um per¨ªodo m¨ªnimo de 24 horas de VM em processo de desmame. Resultados: Foram avaliados 39 pacientes, 25 (64%) do g¨ºnero feminino e 14 (36%) masculino, com idade entre 17 a 92 anos, em que 29 (74%) eram cir¨²rgicos e 10 (26%) cl¨ªnicos. Quanto ¨¤ classifica£¿£¿o do desmame 30 (77%) pacientes realizaram o desmame f¨¢cil e nove (23%) dif¨ªcil. No teste de respira£¿£¿o espontanea, 15 (54%) pacientes realizaram na modalidade PSV , 13 (46%) conectados ao tubo T e 11(%) n£¿o realizaram o TRE. O ¨ªndice preditivo para extuba£¿£¿o mais utilizado foi o Tobin 28 (72%). Dos 39 pacientes, 34 (87,2%) obtiveram sucesso no desmame e 29(74%) com sucesso na extuba£¿£¿o. Quanto ao desfecho, 38 (97,43%) obtiveram alta da UTI e um (2,57 %) evoluiu ao ¨®bito. Conclus£¿o: A utiliza£¿£¿o de estrat¨¦gias de avalia£¿£¿o di¨¢ria favorecem ao processo do desmame, minimizando o tempo de entuba£¿£¿o. Parametros como o ¨ªndice de Tobin, o teste de respira£¿£¿o espontanea foram identificadas como importantes estrat¨¦gias para o sucesso do desmame seguido de extuba£¿£¿o
%K Unidade de Terapia Intensiva
%K Ventila£¿£¿o Mecanica
%K Desmame
%K Extuba£¿£¿o
%U http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis/article/view/19923