%0 Journal Article
%T Infecci¨®n f¨²ngica invasiva en pacientes inmunosuprimidos atendidos en un hospital de tercer nivel
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%D 2016
%R http://dx.doi.org/10.30789/rcneumologia.v28.n1.2016.159
%X Antecedentes: las infecciones f¨²ngicas invasivas son una causa importante de morbimortalidad mundial. El aumento en la incidencia de estas micosis se relaciona con el incremento de las condiciones de inmunosupresi¨®n. Objetivo: Describir las caracter¨ªsticas demogr¨¢ficas y cl¨ªnicas de pacientes inmunosuprimidos tratados con antif¨²ngicos por sospecha de infecciones f¨²ngicas invasivas en una instituci¨®n de tercer nivel. Materiales y m¨¦todos: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se incluyeron pacientes que recibieron tratamiento antif¨²ngico durante 2012 y 2013, por sospecha de infecciones f¨²ngicas invasivas (aspergilosis, criptococosis, histoplasmosis y mucormicosis) y condici¨®n de inmunosupresi¨®n. Resultados: se analizaron 81 pacientes, con predominio masculino (66,5%) y una media de edad de 44 a£¿os. El diagn¨®stico de base m¨¢s frecuente fue neoplasia hematolinfoide seguido de infecci¨®n por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La aspergilosis angioinvasiva (52%) y la criptococosis (28%) fueron las sospechas cl¨ªnicas m¨¢s frecuentes. El 43 y 85% de los pacientes tuvieron hallazgos anormales en radiograf¨ªa y tomograf¨ªa axial computarizada de t¨®rax respectivamente. De aquellos con sospecha de aspergilosis, el 23% tuvo prueba de galactomanano positiva, en tanto que en aquellos con sospecha de criptococosis pulmonar, el 75% fue positivo para el ant¨ªgeno capsular. El 22% de los pacientes fallecieron y el 17% requirieron estancia en UCI y soporte hemodin¨¢mico. Conclusi¨®n: es importante sospechar de forma temprana la infecciones f¨²ngicas invasivas, as¨ª como establecer un algoritmo diagn¨®stico e instaurar el tratamiento antif¨²ngico de manera anticipada para disminuir los desenlaces fatales. La dificultad en la confirmaci¨®n microbiol¨®gica de las infecciones f¨²ngicas invasivas contin¨²a siendo una problem¨¢tica local, similar a lo reportado en la literatura mundial
%K aspergilosis
%K criptococosis
%K histoplasmosis
%K inmunosuprimidos
%K infecci¨®n f¨²ngica invasiva
%U https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/view/159