%0 Journal Article
%T 脂蛋白(a)与冠心病患者临床稳定性及冠状动脉狭窄程度的关系
%J 南方医科大学学报
%D 2019
%X 目的探究血清脂蛋白（a）[Lp（a）]与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法回顾性收集 2013年1月~2016年12月在南方医院行冠脉造影的患者531例，按照Lp（a）浓度是否大于30 mg/dL分为高Lp（a）组（HLPA, n= 191）和低Lp（a）组（LLPA, n=340），根据冠脉造影结果判断是否罹患CAD；CAD患者根据临床稳定性分为稳定性心绞痛组（SAP 组）和急性冠脉综合征组（ACS组），比较两者及其冠脉狭窄程度与Lp（a）的关系。结果高Lp（a）组和低Lp（a）组间在年龄、性 别、体质量指数（BMI）、吸烟、高血压和糖尿病史无统计学差异（P>0.05），两组间有可比性。多因素Logisitic回归分析显示年龄、 性别、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和Lp（a）是入组人群患CAD的独立危险因素。Lp（a）升高，罹患CAD风险增高（OR=2.443， 95%CI：1.205~4.951，P=0.013）。且无论LDL-C 水平高低，高Lp（a）组较低Lp（a）组患CAD 的风险均更高（P=0.006 和P= 0.020）。在冠心病患者中，ACS组较SAP组Lp（a）水平更高（P<0.001）；高Lp（a）和低Lp（a）两组间高Gensini评分的患者分别占 17.3%和5.6%（P=0.026），其Gensini评分与Lp（a）呈线性关系（R=0.130, P=0.006）。结论Lp（a）是CAD的独立危险因素，高Lp （a）是CAD的残余风险；Lp（a）升高与冠心病临床稳定性及冠状动脉狭窄程度相关
%K 脂蛋白（a）
%K 冠心病
%K Gensini评分
%K 低密度脂蛋白胆固醇
%K 残余风险
%U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201902235