%0 Journal Article %T 右美托咪定联合地佐辛在腹部恶性肿瘤患者术后自控镇痛中的应用 %A 柳浩然 %A 甘建辉 %A 胡万宁 %A 高慧军 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1002-0179.20150192 %X 目的观察右美托咪定联合地佐辛用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。 方法选择2012年9月-2013年5月择期腹部恶性肿瘤手术患者60例,均自愿要求术后镇痛,年龄40~60岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组(D组和DF组),每组30例。D组舒芬太尼0.25 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 mL;DF组右美托咪定1.5 μg/kg+舒芬太尼0.15 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 mL。观察并记录两组患者术前和术后2、4、8、24、48 h时的平均动脉压、心率、呼吸频率、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、布氏舒适评分(BCS)、PCIA有效按压次数以及不良反应发生情况。 结果DF组血流动力学较D组更为平稳( P<0.05);两组患者各时间点VAS、BCS比较差异无统计学意义( P>0.05);DF组各时间点Ramsay镇静评分优于D组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者的术后48 h内PCIA的有效按压次数差异有统计学意义( P<0.05);术后嗜睡发生率比较,D组明显多于DF组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论右美托咪定联合地佐辛用于腹部肿瘤患者术后PCIA可提供有效的镇痛效果,不良反应少,满意度高 %K 右美托咪定 %K 地佐辛 %K 舒芬太尼 %K 自控镇痛 %U http://www.wcjm.org:80/article/10.7507/1002-0179.20150192