%0 Journal Article %T 肝结核 1 例报道(附158例文献资料分析) %A 兑丹华 %A 敖宇 %A 杜杰 %A 赵建锋 %J - %D 2017 %R doi:10.7507/1007-9424.201605068 %X 目的 探讨肝结核的临床和影像学表现及其实验室检查、诊断、治疗和预后,提高对肝结核的认识。 方法 报道笔者收治的肝结核病例1例,同时检索2000~2015年期间的国内文献,收集资料相对完整的肝结核病例158例,对159肝结核病例的临床表现、影像学检查、诊断方法及预后进行综合分析。 结果 ①159例中以男性患者居多,男女比例约为2∶1;症状以发热(68.55%鴐,肝区不适(43.40%)及食欲不振、乏力(40.88%鴐多见。②实验室检查:血沉升高(71.76%鴐、肝功能异常(58.49%鴐、血红蛋白降低(52.83%鴐。③影像学诊断率:CT与B超检查的阳性率差异无统计学意义(P>0.05鴐,而MRI检查的阳性率高于前两者,其差异有统计学意义(P<0.05鴐。④肝结核术前诊断率低,约为13.84%;误诊率较高,以误诊为肝癌最多见,确诊主要依靠病理学检查。⑤治疗上以内科药物治疗为主,效果较好。 结论 肝结核缺乏特异性临床表现,影像学表现多样,诊断率低,易误诊。确诊依靠病理组织学检查。治疗上首选药物治疗,预后较好 %K 肝结核 %K 临床表现 %K 诊断 %K 治疗 %U http://www.gensurg.cn:80/article/10.7507/1007-9424.201605068