%0 Journal Article
%T 聚氨基酸/纳米羟基磷灰石/硫酸钙融合器在山羊腰椎椎间融合中的作用研究
%A 任春朋
%A 刘立岷
%A 周忠杰
%A 周春光
%A 宋跃明
%J -
%D 2015
%R doi:10.7507/1002-1892.20150210
%X 目的探讨聚氨基酸/纳米羟基磷灰石/硫酸钙（poly-amino acid/nano-hydroxyapatite/calcium sulfate，PHC）融合器（Cage）在山羊腰椎椎间融合中的作用。 方法18只2岁龄雌性山羊，体重29～33 kg，随机分成PHC Cage组（A组）、钛合金Cage组（B组）及自体髂骨组（C组），每组6只，经腹膜外入路建立L3、4椎间融合模型。术后观察动物一般情况；于术前及术后4、12、24周行X线片检查，测量椎间高度（disc space heights，DSH），并于24周行CT三维重建进行改良Brantigan融合评分，明确椎间融合情况；处死动物获取L3、4标本，进行生物力学测试、组织学及扫描电镜观察。 结果所有动物均存活至实验完成。各组术后4周DSH均较术前增高，之后呈下降趋势。其中A、B组手术前后各时间点比较差异均无统计学意义（P＞0.05），C组12、24周均显著低于术前（P＜0.05）。术前及术后4周，3组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后12、24周，A、B组DSH均显著高于C组（P＜0.05），A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CT三维重建示，A、C组均达骨性融合，B组仅3例达骨性融合；A、C组评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于B组（P＜0.05）。生物力学测试示A、B组各方向活动度差异无统计学意义（P＞0.05），但均小于C组(P＜0.05)。组织学及扫描电镜观察示A组椎间融合良好，Cage表面微降解，Cage骨界面可见新生骨形成；B组Cage骨界面连接欠紧密，部分区域由纤维组织填充，Cage内部少量新生骨形成；C组髂骨植入区域与宿主骨连接紧密，椎间融合良好，界面未见明显缝隙。 结论采用PHC Cage行山羊腰椎椎间融合效果优于钛合金Cage，与自体髂骨相似；其在体内表面微降解并与宿主骨紧密结合，但长期降解情况仍需进一步观察
%K 聚氨基酸/纳米羟基磷灰石/硫酸钙
%K 融合器
%K 椎间融合
%K 腰椎
%K 山羊
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.20150210