%0 Journal Article %T 三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤的探讨 %A 冯晓彬 %A 张曦 %A 谭运华 %A 闫军 %A 马宽生 %J - %D 2016 %R doi:10.7507/1007-9424.20160043 %X 目的探讨三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤的有效性和安全性。 方法选择符合纳入标准的巨大肝血管瘤患者采用三步法射频消融术,主要实施步骤为:第一步,射频消融损毁血管瘤主要供血动脉,阻断入瘤血流;第二步,抽取血管瘤体内残存血液,缩小肿瘤体积;第三步,射频消融损毁缩小的血管瘤组织。 结果2015年5~10月期间符合纳入标准的巨大肝血管瘤(5.8~9.6 cm)患者13例,共13个病灶,术前血管瘤最大径中位值8.0 cm,抽血量中位值78 mL,抽血后血管瘤最大径中位值为5.3 cm,抽血前后血管瘤最大径经秩和检验比较差异有统计学意义(P<0.01)。入瘤血供损毁时间(4.4±1.0) min,肿瘤射频中位次数为4次,肿瘤射频时间中位值为16 min,总手术时间中位值20 min。术后有3例病灶出现肿瘤残余,其余10例病灶均一次性损毁完全,肿瘤损毁率85.9%~100%,平均为97.0%,完全损毁率为76.9% (10/13)。术后住院时间(3.9±1.2) d。术后发生并发症1例,予保守治疗后缓解,患者顺利出院。 结论从本研究有限数据的研究初步得出,三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤具有较好的有效性和安全性,其实际临床价值还需要进一步扩大样本量进行研究验证 %K 巨大肝血管瘤 %K 射频消融 %K 三步法 %K 有效性 %K 安全性 %U http://www.gensurg.cn:80/article/10.7507/1007-9424.20160043