%0 Journal Article %T 先天性心脏病再次手术的临床分析 %A 吕晓东 %A 孙志强 %A 杨克明 %A 赵雨辰 %A 魏以桢 %J - %D 2016 %R doi:10.7507/1007-4848.20160164 %X 目的 总结成年患者及大龄儿童先天性心脏病再次手术结果及应对策略。 方法 回顾性分析我院2010年1月至2014年12月先天性心脏病再次手术患者339例的临床资料,其中男214例、女125例,平均年龄(21.6±12.4)岁。根据疾病的病理生理结果和手术难易程度将其分为简单再次手术186例,复杂再次手术153例,比较两组的术后结果。 结果 简单再次手术组死亡率0%,并发症发生率5.9%,包括术中右房损伤及广泛出血各1例,术后二次开胸5例,肾脏替代治疗1例,严重感染3例,Ⅲ度房室传导阻滞2例。复杂再次手术组死亡率3.3%,并发症发生率30.1%,包括术中冠状动脉损伤2例,主动脉损伤2例,肺动脉损伤1例,广泛出血6例,术后二次开胸8例,血液透析13例,严重感染12例,神经系统并发症5例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗4例。 结论 复杂再次手术仍是先天性心脏病患者手术死亡、发生并发症的影响因素,采取相应对策可减少死亡及并发症的发生 %K 成年人 %K 先天性心脏病 %K 再次手术 %U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.20160164