%0 Journal Article
%T 孤立性肺结节良、恶性危险因素分析和外科诊治
%A 周景海
%A 孙天宇
%A 王如文
%A 谭群友
%A 邓波
%A 郭伟
%J -
%D 2016
%R doi:10.7507/1007-4848.20160168
%X 目的总结分析孤立性肺结节（SPN）的良恶性危险因素和外科诊治经验。 方法回顾性分析2008年1月至2014年5月在第三军医大学大坪医院经电视胸腔镜手术（VATS）切除并获得明确病理诊断的327例SPN患者的临床资料，其中男183例、女144例，年龄56.6（20～79）岁。 结果单因素分析结果显示，年龄、吸烟指数、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、空洞、血管集束征、钙化在良恶性SPN之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果显示：年龄（P=0.004，OR=1.084）、结节最大径（P＜0.001，OR=1.467）、毛刺（P=0.001，OR=8.754）、分叶（P＜0.001，OR=10.424）、胸膜牵拉征（P=0.002，OR=6.619）是SPN的独立危险因素。全组平均手术时间（121.4±47.6） min，术中失血量（105.3±57.8） ml，术后住院时间（7.3±2.4） d，诊断准确率99.7%，中转开胸率1.5%，术中并发症发生率0.5%，无围术期死亡。 结论患者年龄、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征是判断SPN良恶性的独立危险因素。VATS是诊治SPN的安全、有效手段
%K 孤立性肺结节
%K 电视胸腔镜手术
%K 肺癌
%K 诊断
%K 治疗
%U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.20160168