%0 Journal Article
%T 3D 打印技术辅助人工全膝关节置换术治疗合并关节外畸形的膝骨关节炎
%A 庄至坤
%A 张怡元
%A 王武炼
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1002-1892.201701075
%X 目的 探讨 3D 打印技术辅助人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）治疗合并关节外畸形的膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的临床疗效。 方法 2013 年 3 月—2015 年 12 月，收治 15 例（18 膝）合并关节外畸形的 KOA 患者。男 6 例（6 膝），女 9 例（12 膝）；年龄 55～70 岁，平均 60.2 岁；病程 7～15 年，平均 10.8 年。单膝12例，双膝3例。膝关节学会评分系统（KSS）临床评分为（57.44±1.06）分，功能评分为（60.88±1.26）分。膝关节活动度为（72.22±0.18）°。下肢力线偏移（18.89±0.92）°。合并股骨侧畸形 8 例（10 膝），胫骨侧畸形 5 例（5 膝），股骨侧及胫骨侧畸形 2 例（3 膝）。术前 3D 打印骨骼模型、截骨导航模板并设计手术方案，选择合适的膝关节假体后实施 TKA。 结果 手术时间 65～100 min，平均 75.6 min；术中出血量 50～150 mL，平均 90.2 mL。术后均未出现切口愈合不良、感染、血栓等并发症。患者均获随访，随访时间 12～30 个月，平均 22 个月。末次随访时，X 线片示假体位置均良好，未发现松动、下沉；下肢力线偏移（2.00±0.29）°，与术前比较差异有统计学意义（t=13.120，P=0.007）；KSS 临床评分为（87.50±0.88）分、功能评分为（81.94±1.41）分，与术前比较差异有统计学意义（t=27.553，P=0.000；t=35.551，P=0.000）；膝关节活动度为（101.94±1.42）°，与术前比较差异有统计学意义（t=31.633，P=0.000）。 结论 对于合并关节外畸形的 KOA，采用 3D 打印技术辅助 TKA ，可达到个体化治疗、降低手术难度，有效矫正畸形，恢复患者膝关节功能的目的
%K 3D 打印技术
%K 人工全膝关节置换术
%K 关节外畸形
%K 膝关节
%K 骨关节炎
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.201701075