%0 Journal Article %T 腹腔镜再次胆道探查术治疗胆管结石的临床分析 %A 曾天才 %A 杨锐 %A 王卫星 %A 陈先祥 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1007-9424.201707081 %X 目的 评估腹腔镜再次胆道探查术治疗胆管结石的安全性、有效性及适应证。 方法 回顾性分析 2013 年 2 月至 2017 年 2 月期间于武汉大学人民医院行腹腔镜再次胆道探查术的 57 例胆管结石患者(腹腔镜组)和同期行开腹再次胆道探查术的 62 例胆管结石患者(开腹组)的临床资料,比较 2 组患者的术中及术后情况。 结果 所有手术均获得成功,均无术中副损伤发生,腹腔镜组有 1 例因腹腔致密粘连而中转开腹。与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量更少、术后肛门首次排气时间更早、术后镇痛率更低及术后住院时间更短,术后切口感染率更低,差异均有统计学意义(P<0.05),而 2 组患者的手术时间、住院费用、胆总管一期缝合率及术后其他并发症如胆汁漏、胆管狭窄及结石残余发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 在熟练掌握腹腔镜技术并严格把握手术适应证的前提下,腹腔镜再次胆道探查术治疗胆管结石是安全、有效的,且具有出血少、恢复快、住院时间短等优点 %K 腹腔镜手术 %K 开腹手术 %K 胆管结石 %K 再次胆道手术 %U http://www.gensurg.cn:80/article/10.7507/1007-9424.201707081