%0 Journal Article %T 活体肝移植供体安全性的研究(单中心356例临床分析) %A 严律南 %A 徐明清 %A 文天夫 %A 曾勇 %A 李波 %A 杨家印 %A 雷建勇 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1007-9424.20150375 %X 目的评估活体肝移植术供体的安全性。 方法回顾性分析2001年1月至2015年9月期间在我中心行活体肝移植供肝切取术的356例供体,按时间顺序以2008年1月为界分为前期组(n=129)与后期组(n=227),从术后并发症、肝功能和生活质量3个方面评估其安全性。 结果①总共356例活体肝移植供肝切取术中无一供体死亡。②发生并发症83例,总体并发症发生率为23.3%(83/356)。其中ClavienⅠ级并发症42例(50.6%),ClavienⅡ级并发症22例(26.5%),ClavienⅢ级并发症18例(21.7%),ClavienⅣ级并发症1例(1.2%)。在全部供体中,ClavienⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级并发症的发生率分别为11.8%(42/356)、6.2%(22/356)、5.1%(18/356)、0.3%(1/356)。后期组的总并发症率较前期组明显降低〔18.1%(41/227)比32.6%(42/129),P<0.01〕,严重程度亦有所减轻。并发症中最常见者为胆管并发症,发生率为8.4%(30/356)。③供体术后的肝功能变化均为一过性,一般在1周内恢复正常。④使用SF-36量表对供体过去1年的生活质量进行评价,均呈良好状态,且94.8%(239/252)的受访者表示若有必要愿意再次捐献。 结论不断改善的手术和麻醉技术,结合严格的供体筛选和规范的围手术期管理,可以确保活体肝移植供体较低的并发症发生率和较好的远期效果 %K 活体肝移植 %K 供体 %K 并发症 %K 安全性 %U http://www.gensurg.cn:80/article/10.7507/1007-9424.20150375