%0 Journal Article %T 新版定义的呼吸机相关性肺炎的目标性监测 %J - %D 2016 %R doi:10.7507/1002-0179.201600114 %X 目的采用美国疾病控制中心2013年新版的呼吸机相关性肺炎(VAP)定义进行目标性监测,了解其适用性、感染率、危险因素和对预后的影响。 方法对2014年1月-12月进入综合重症监护病房(ICU)的所有机械通气患者进行目标性监测,统计VAP感染率,并根据是否发生VAP分组,用SPSS 18.0统计软件对预后指标进行统计分析。 结果共监测机械通气患者885例,使用呼吸机7986患者日,发生VAP 31例次,VAP例次感染率为3.5%、患者日感染率为3.9‰。多因素回归分析结果显示:年龄( OR=1.025, P=0.025)、合并其他部位医院感染( OR=4.874, P<0.001)是VAP的独立危险因素;对于预后指标,VAP是住ICU时间、机械通气时间的独立危险因素( P<0.001),但不是出ICU时死亡概率的危险因素( P=0.515)。 结论新版定义的VAP可能在发展中国家适用性受到限制,其对预后指标的影响也主要体现在延长住ICU时间和机械通气时间上 %K 医院感染 %K 重症监护病房 %K 目标性监测 %K 呼吸机相关性肺炎 %K 预后 %U http://www.wcjm.org:80/article/10.7507/1002-0179.201600114