%0 Journal Article %T 大剂量乌司他丁联合肺保护性通气对危重疾病合并急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸功能的影响 %A 尹路 %A 张频捷 %A 李惠 %A 杨旻 %A 郑瑶 %J - %D 2017 %R doi:10.7507/1672-2531.201612096 %X 目的 探讨大剂量乌司他丁联合肺保护性通气对危重疾病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响。 方法 采用回顾性方法,分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)危重疾病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者资料,根据是否使用大剂量乌司他丁联合保护性通气治疗,分为治疗组和对照组;记录患者治疗过程中的肺毛细血管通透指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)、氧合指数、患者全身炎症反应持续天数、ICU 入住天数及APACHE Ⅱ评分等指标。采用 SPSS 19.0 软件进行统计分析。 结果 共纳入患者 24 例,治疗组 13 例,对照组 11 例。治疗 72 小时后,治疗组患者肺毛细血管通透指数(P=0.016)、血管外肺水指数(P=0.045)、全身炎症反应持续时间(P=0.002)、ICU 停留时间(P=0.024)以及APACHE Ⅱ(P=0.002)均较对照组明显降低,而氧合指数较对照组显著升高(P=0.004)。 结论 大剂量乌司他丁联合保护性通气治疗能降低危重患者全身炎症反应,显著改善危重疾病患者合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者肺毛细血管通透性,减少毛细血管渗漏,减少血管外肺水,从而改善患者肺氧合情况,降低患者 ICU 入住时间,改善患者的预后 %K 乌司他丁 %K 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 %K 肺毛细血管通透性 %K 血管外肺水指数 %U http://www.cjebm.com:80/article/10.7507/1672-2531.201612096