%0 Journal Article
%T 自体动静脉内瘘相关静脉高压的介入治疗
%A 周芹
%A 周莉
%A 崔天蕾
%A 赵秋艳
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1002-0179.201512094
%X 目的 探讨球囊血管成形术（balloon angioplasty，BAP）治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的安全性及疗效。 方法 2012 年 8 月—2014 年 8 月四川大学华西医院肾脏内科自体动静脉内瘘相关静脉高压行 BAP 治疗的患者 33 例，对比分析其术前、术后的临床表现及远期疗效。 结果 33 例患者均因中心静脉狭窄或闭塞病变导致静脉高压。其中，左侧无名静脉静脉跨过主动脉处狭窄 13 例，左侧无名静脉与上腔静脉交界处狭窄 10 例，左侧锁骨下静脉与无名静脉交界处狭窄 4 例，右侧无名静脉狭窄 3 例，无名静脉闭塞 3 例。病变部位以无名静脉病变最为常见，单纯无名静脉狭窄或闭塞 19 例（57.6%），无名静脉与上腔静脉或锁骨下静脉交界处狭窄 14 例（42.4%）。33 例患者中，有 1 例因无名静脉完全闭塞，导丝不能通过闭塞部位，未行 BAP 治疗；有 32 例进行了 BAP 治疗，其中 30 例（93.8%）治疗成功，2 例（6.2%）治疗失败。无患者出现明显手术并发症。经 BAP 治疗成功的患者术后 1 d 症状即明显缓解，术后 1～7 d 肿胀手、疼痛等症状基本缓解。治疗成功的 30 例患者中有 29 例获得随访，随访时间为 3～24 个月，其中 21 例（72.4%）患者临床症状持续缓解，内瘘功能保持良好；6 例（20.7%）患者出现再狭窄；2 例患者死亡。 结论 BAP 治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压安全性高，创伤性小，疗效显著，但远期疗效可能存在再狭窄的风险
%K 球囊血管成形术
%K 动静脉内瘘
%K 静脉高压
%K 介入治疗
%U http://www.wcjm.org:80/article/10.7507/1002-0179.201512094