%0 Journal Article %T 功能性单心室合并肺动脉高压的分期手术结果 %A 何晓敏 %A 张海波 %A 祝忠群 %A 郑景浩 %A 陈会文 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1007-4848.201710066 %X 目的 分析功能性单心室合并肺动脉高压(FSV-PH)的分期手术结果,探讨初期手术时机及相关风险因素与治疗结果的关系。 方法 回顾性分析 2008 年 4 月至 2015 年 12 月我院收治功能性单心室合并肺动脉高压 129 例患者的临床资料,其中男 81 例、女 48 例,右心室双出口 71 例,三尖瓣闭锁 17 例,大动脉错位 7 例,单心室 33 例,完全性房室间隔缺损 1 例。初期进行肺动脉环缩术(PAB),之后根据肺血管状况,适时分期行 Glenn 手术和 Fontan 手术。 结果 129 例患者共行 159 例次PAB,术后死亡 6 例(4.7%),失访 9 例;87 例(67.4%)患者行二期 Glenn 手术,死亡 2 例;43 例(33.3%)患者行三期 Fontan 手术,术后死亡 3 例。32 例合并主动脉缩窄、主动脉弓中断、心脾综合征、完全性肺静脉异位引流或房室瓣反流,分别有 15 例(46.9%)行 Glenn 手术和 6 例(18.8%)行 Fontan 手术。14 例患者出现左室流出道狭窄。 结论 早期 PAB 有利于 FSV-PH 进行后期的 Glenn 和 Fontan 手术,合并复杂畸形是降低 Glenn 和 Fontan 完成率的危险因素 %K 功能性单心室 %K 肺动脉高压 %K 分期手术 %U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201710066