%0 Journal Article
%T 心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中右冠状动脉突发缺血事件的处理
%A 徐根兴
%A 薛松
%A 连锋
%A 黄日太
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1007-4848.201611040
%X 目的 总结冠心病行不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）中，右冠状动脉突发急性缺血事件的处理经验。 方法 2010 年 5 月至 2015 年 5 月我院共行 OPCAB 1 568 例，术中出现右冠状动脉急性缺血事件 22 例，其中男 16 例、女 6 例，年龄（66.5±9.7）岁。 结果 11 例患者于紧急右冠状动脉旁路移植术后、开放桥血管后 ST 段可以逐渐恢复正常，右心功能恢复，心律失常明显减少或消失。2 例患者右冠状动脉旁路移植后仍有右心功能不全表现，但经积极药物处理以及主动脉内球囊反搏（IABP）应用后逐步脱离危险期。1 例患者术后循环仍不稳定，最终于术后 2 d 死亡。总死亡率 4.5%。发生围术期心肌梗死 6 例，全组患者 IABP 应用 3 例。 结论 OPCAB 术中右冠状动脉突发缺血事件更多表现为心律失常，发生率虽低，但在无杂交手术室的情况下能够及时判断并正确处理右冠状动脉突发急性缺血事件至关重要，对患者术后及预后都有较积极的影响
%K 不停跳冠状动脉旁路移植术
%K 缺血事件
%K 右冠状动脉
%U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201611040