%0 Journal Article
%T Sutureless 技术在新生儿完全性肺静脉异位引流中的应用
%A 岑坚正
%A 庄建
%A 温树生
%A 聂志强
%A 许刚
%A 赵俊飞
%A 陈寄梅
%A 高强
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1007-4848.201612049
%X 目的 回顾性评价 Sutureless 技术在新生儿完全性肺静脉异位引流（total anomalous pulmonary venous connection，TAPVC）的单中心外科矫治情况。 方法 纳入 2002 年 9 月至 2015 年 12 月在我院行心上、心下型完全性肺静脉异位引流外科矫治的新生儿患者 71 例，男 57 例（80.3%），女 14 例（19.7%）；中位手术年龄是 8（1，29）d，中位体重 3.3（2.1，4.7）kg。根据 Darling 分型，其中心上型 45 例（63.4%），心下型 26 例（36.6%）。根据手术方式将患者分为传统手术组（29例）和 Sutureless 技术组（42例），采用倾向性评分匹配两组资料。 结果 采用倾向性评分匹配后两组术前资料差异无统计学意义。死亡 18 例（25.4%），其中术后早期死亡 11 例（15.5%），晚期死亡 7 例（9.6%）。传统手术组死亡率（58.6%，17/29）高于 Sutureless 技术组（2.4%，1/42），差异有统计学意义（P=0.000）。Kaplan-Meier 生存曲线示两组死亡率差异有统计学意义（P=0.005）。随访25.5（1.0～130.0）个月。随访时发生吻合口狭窄 12 例，其中传统手术组 11例（37.9%），Sutureless 技术组 1例（2.4%），两组差异有统计学意义（P=0.000）。术后发生吻合口狭窄 12 例，其中8 例患儿死亡，其死亡率高于术后吻合口通畅患儿[ 66.7%（8/12）vs. 16.9%（10/59），P=0.001]，差异有统计学意义。 结论 在新生儿 TAPVC 的矫治中，患者术后死亡与TAPVC 术后吻合口狭窄明显相关，与传统手术方式相比，Sutureless 技术可有效降低新生儿 TAPVC 术后吻合口狭窄发生率及死亡率
%K Sutureless 技术
%K 新生儿
%K 完全性肺静脉异位引流
%K 外科手术
%U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201612049