%0 Journal Article %T 右侧腋下直切口在二次心脏瓣膜手术中的应用 %A 周庆 %A 曹海龙 %A 李凯 %A 潘俊 %A 王东进 %A 范阜东 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1007-4848.201706024 %X 目的 探讨右侧腋下直切口在二次心脏瓣膜手术中的应用效果。 方法 回顾性分析2014 年 1 月至 2016 年 12 月我院经右侧腋下直切口行二次心脏瓣膜手术 23 例患者的临床资料,男 9 例、女 14 例,年龄 37~67 岁,平均(54.0±9.1)岁,体重 43~73 (56.0±9.8)kg。手术方式包括二尖瓣置换(MVR)7 例,二尖瓣成形(MVP)1 例,主动脉瓣置换(AVR)3 例,三尖瓣成形术(TVP)4 例,三尖瓣置换术(TVR)2 例,MVR+TVP 2 例。 结果 本组平均手术时间 3~6(4.6±0.9)h,体外循环时间 55~140(104.8±22.3) min。心脏停跳术后自动复跳 17 例(17/23),气管插管时间 4~24(12.2±6.0)h,手术后住院时间平均(7.5±1.9)d。手术后首日引流量平均(404.3±204.0)ml。17 例患者术后无输血(17/23)。本组患者无围术期死亡,无明显并发症出现。出院时心功能 Ⅰ 级 13 例、Ⅱ 级 10 例。 结论 经右侧腋下直切口在二次心脏瓣膜手术中的近期手术效果良好,手术安全性高,适用于常见二次心脏瓣膜手术 %K 右腋下直小切口 %K 二次心脏手术 %K 瓣膜手术 %U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201706024