%0 Journal Article %T 胸腔镜胸腺切除术剑突下入路与侧胸入路的病例对照研究 %A 宋阳 %A 庞烈文 %A 朱勇俊 %A 陈刚 %A 陈志明 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1007-4848.201710010 %X 目的 探讨经胸腔镜胸腺切除剑突下入路治疗重症肌无力的安全性和疗效。 方法 回顾性分析 2014 年 1 月至 2016 年 7 月在复旦大学附属华山医院胸外科行胸腔镜下扩大胸腺切除 85 例患者的临床资料,对比经剑突下入路胸腺切除(subxiphoid approach video-assisted thymectomy,SXVT)与侧胸入路胸腺切除(traditional unilateral approach video-assisted thymectomy,TVAT)的手术时间、术中失血量、术后引流时间、疼痛指数及生活质量等数据。 结果 全组无围手术期死亡,无中转开胸,术后无患者出现肌无力危象。两组患者在切除标本大小、术中失血量、引流时间、术后引流量、术后住院时间及重症肌无力改善率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。SXVT 组患手术时间明显短于 TVAT 组、术后胸痛情况优于 TVAT 组(P<0.05)。 结论 胸腔镜经剑突下胸腺切除安全可行,具有手术时间短、术后胸痛症状轻、术后疗效确切等优点,值得推广 %K 胸腺切除术 %K 胸腔镜 %K 术后疼痛 %U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201710010