%0 Journal Article
%T 射频消融术联合二尖瓣置换术对二尖瓣狭窄合并心房颤动患者的近期效果分析
%A 乔晨晖
%A 张新
%A 杨懿人
%A 马宁
%J -
%D 2018
%R doi:10.7507/1007-4848.201711034
%X 目的 分析行二尖瓣置换术时同期行双极射频消融术对二尖瓣狭窄合并心房颤动（房颤）患者的围术期影响及其临床近期效果。 方法 回顾性分析 2016 年 1 月至 2017 年 6 月我院因风湿性二尖瓣狭窄合并房颤而行二尖瓣置换术联合或不联合双极房颤射频消融术 44 例患者的临床资料，其中 18 例患者行二尖瓣置换术同期行双极射频消融术（组 1），26 例患者行二尖瓣置换术时未行双极射频消融术（组 2）。组 1 中，男 4 例、女 14 例，年龄 43～67（55.67±7.56）岁；组 2 中，男 6 例、女 20 例，年龄 40～72（54.81±8.81）岁。收集这些患者的基线资料、术前超声结果、手术方式、围术期情况、术后 3 个月复查时超声及心电图结果，分析双极射频消融术对相关患者的围术期影响及其临床近期效果。 结果 两组患者手术时间差异无统计学意义（P=0.867），组 1 患者术中主动脉阻断时间（P=0.001）及体外循环时间（P=0.006）较组 2 长，两组术后住 ICU 时间差异无统计学意义（P=0.550）。围手术期无患者死亡，组 1 中 1 例患者因胸腔引流液过多而二次开胸止血。术后 3 个月复查超声及心电图，组 1 中 16 例患者恢复窦性心率，组 2 中 2 例患者恢复窦性心率。与术前相比，两组患者术后左室射血分数（LVEF）变化量，肺动脉收缩压变化量，左室舒张末期内径（LVDD）变化量，左房径（LAD）变化量差异无统计学意义（P 均>0.05）。 结论 对二尖瓣狭窄合并房颤患者行二尖瓣置换术同期行双极房颤射频消融术，不增加手术风险，术后转复为窦性心律的成功率较高，但对心脏术后近期结构及功能的恢复无明显积极或消极影响
%K 射频消融
%K 二尖瓣狭窄
%K 心房颤动
%U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.201711034