%0 Journal Article
%T Waveflex内固定系统治疗多节段腰椎退变疾病的中期疗效
%A 夏计划
%A 戴维享
%A 王栋
%A 马超
%J -
%D 2015
%R doi:10.7507/1002-1892.20150239
%X 目的探讨Waveflex内固定系统治疗多节段腰椎退变性疾病的中期疗效。 方法回顾性分析2010年5月-2012年7月收治并符合纳入标准的26例多节段腰椎退变性疾病患者临床资料。男15例，女11例；年龄23～65岁，平均34.2岁。病变节段为L3～S1。病程9个月～8年，中位病程3年3个月。患者均行后路减压、椎间孔入路椎间融合、邻近退变节段Waveflex内固定术。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、简明健康调查量表（SF-36）评分评价患者症状改善情况，Stauffer-Coventry评价标准进行临床疗效评价。摄腰椎正侧位及过伸、过屈位X线片测量椎间隙高度（disc space height，DSH）、椎间角（intervertebral angle，IVA）、活动范围（range of motion，ROM），CT三维重建评价椎间融合情况，腰椎MRI对邻近节段椎间盘退变进行Pfirrmann分级。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。26例均获随访，随访时间31～50个月，平均40.6个月。术后6个月及末次随访时，VAS、ODI、SF-36评分均较术前明显改善（P＜0.05），术后6个月及末次随访时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。末次随访时，根据Stauffer-Coventry评价标准进行临床疗效评价：优21例，良2例，中2例，差1例，优良率为88.5%。X线片复查示，术后无螺钉拔出及固定棒断裂、移位等内固定相关并发症发生。手术前后邻近节段IVA比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后7 d、6个月及末次随访时，ROM显著低于术前、DSH高于术前（P＜0.05），而术后各时间点间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后6个月，参照Brantigan等椎间融合分级标准： E级19例，D级6例，C级1例，植骨融合率为96%。末次随访时，腰椎MRI显示邻近节段椎间盘退变Pfirrmann分级与术前比较，差异无统计学意义(Z=0.000，P=1.000)。 结论Waveflex内固定系统治疗腰椎退变性疾病中期疗效满意
%K 腰椎退变性疾病
%K 半坚强内固定
%K Waveflex内固定系统
%K 中期疗效
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.20150239