%0 Journal Article
%T 弹簧钩板治疗后踝骨折疗效观察
%A 刘娜
%A 张立峰
%J -
%D 2016
%R doi:10.7507/1002-1892.20160248
%X 目的通过与空心钉固定比较，探讨弹簧钩板治疗后踝骨折的临床疗效。 方法2012年3月-2013年9月，共100例后踝骨折患者符合选择标准纳入研究。根据入院顺序将患者分为对照组（50例，采用空心钉固定）和研究组（50例，采用弹簧钩板固定）。两组患者性别、年龄、致伤原因、合并伤及受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及踝关节活动度，观察并发症发生情况；采用美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足功能评分评价踝关节功能。 结果两组手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均获随访，对照组随访时间6～12个月，平均9.8个月；研究组6～12个月，平均9.2个月。X线片复查示两组骨折均愈合，研究组骨折愈合时间为（9.5±1.4）周，显著优于对照组的（10.5±1.3）周（t=2.029，P=0.017）。术后6个月研究组踝关节背伸和跖屈活动度分别为（25.1±3.2）、（45.3±2.3）°，均显著优于对照组的（22.2±2.3）、（41.2±2.5）°（t=-3.950，P=0.001；t=-5.212，P=0.000）。术后6个月对照组AOFAS踝与后足功能评分为（85.1±8.6）分，获优15例、良20例、中15例，优良率70%；研究组评分为（89.4±7.9）分，获优20例、良22例、中8例，优良率84%；两组比较差异均有统计学意义（t=-2.191，P=0.042；χ2=0.413，P=0.018）。并发症：对照组发生切口感染3例，研究组2例，均经换药后愈合；对照组术后发生空心钉退钉3例、后踝移位4例，研究组均无退钉及后踝移位发生。对照组和研究组并发症发生率分别为20%和4%，比较差异有统计学意义（χ2=6.061，P=0.028）。 结论与空心钉固定比较，弹簧钩板治疗后踝骨折能缩短骨折愈合时间，增加术后踝关节活动范围，获得更好的功能恢复以及可降低并发症发生几率
%K 后踝骨折
%K 弹簧钩板
%K 空心钉
%K 内固定
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.20160248