%0 Journal Article %T 成人先天性心脏病心外管道全腔静脉肺动脉连接术后早期临床结果 %A 刘子娜 %A 史晨 %A 常硕 %A 李守军 %A 杨克明 %A 杨秋蓝 %A 蒙延海 %A 黄海波 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1007-4848.20150205 %X 目的总结复杂成人先天性心脏病(先心病)中心外管道全腔静脉肺动脉连接术(total cavopulmonaryconnection,TCPC)的早期临床结果,探讨影响术后ICU延迟恢复的危险因素。 方法回顾性分析2012年1月到2014年12月阜外医院共20例复杂成人先心病患者行心外管道TCPC术的临床资料。其中男6例、女14例,年龄16~33(20.45±4.33)岁。 结果全组住院期间无死亡,术后住ICU时间(4.4±1.7)d,住院时间(32.5±21.6)d。所有患者术后ICU内均应用多巴胺及钙剂,18例应用肾上腺素,11例应用米力农。并发症包括胸腔引流时间≥7 d者12例(60.0%),术后新发心律失常3例(15.0%),因出血再次手术3例(15.0%),切口愈合不良1例(5.0%)。单因素分析发现术前心律失常(P=0.02)、体外循环时间长于120 min(P=0.04)、术后血浆应用大于2 000 ml(P=0.01)、未开窗(P=0.04)、胸腔引流时间≥7 d(P=0.04)是ICU延迟恢复的危险因素。 结论复杂成人先心病行心外管道TCPC近期效果良好,ICU早期积极使用血管活性药物维持循环利于提高患者恢复效果 %K 全腔静脉肺动脉连接术 %K 心外管道 %K 先天性心脏病 %K 成人 %U http://www.tcsurg.org:80/article/10.7507/1007-4848.20150205