%0 Journal Article %T 不同类型和磁场强度心脏磁共振成像诊断冠状动脉疾病准确性的 Meta 分析 %A 孙月 %A 施树珍 %A 田金徽 %A 苟铃珠 %A 雷军强 %A 马文娟 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1672-2531.201708056 %X 目的系统评价不同类型和磁场强度心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance,CMR)诊断冠状动脉疾病的准确性。方法计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、WanFang Data、CNKI 和 CBM 数据库,搜集不同类型和磁场强度 CMR 诊断冠状动脉疾病的研究,检索时限均从建库至 2017 年 5 月 15 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Meta Disc 1.4、RevMan 5.3 和 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析,计算合并后的敏感性(Sen)、特异性(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)等性能指标,绘制森林图、受试者工作特征曲线(SROC 曲线)并计算 SROC 曲线下面积(AUC)。结果共纳入 20 个诊断性试验,包含 1 357 例患者。Meta 分析结果显示:① 基于患者的 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR、AUC、验前概率和验后概率分别为[0.87,95%CI(0.82,0.90)]、[0.88,95%CI(0.82,0.92)]、[7.33,95%CI(4.74,11.32)]、[0.15,95%CI(0.11,0.20)]、[49.53,95%CI(27.46,89.36)]、[0.93,95%CI(0.91,0.95)]、20.00% 和 65.00%;② 基于血管的 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR、AUC、验前概率和验后概率分别为[0.81,95%CI(0.76,0.85)]、[0.87,95%CI(0.81,0.91)]、[6.37,95%CI(4.37,9.30)]、[0.22,95%CI(0.17,0.27)]、[29.58,95%CI(18.53,47.22)]、[0.89,95%CI(0.86,0.92)]、20.00% 和 61.00%;③ 亚组分析结果显示:不同类型 CMR 的 AUROC 间的差异无统计学意义,但 1.5 T 和 3.0 T 强度 CMR 的 AUROC 间的差异有统计学意义。结论当前研究证实 CMR 可作为冠状动脉疾病的诊断方法之一 %K 磁共振血管造影 %K 冠状动脉疾病 %K 间接比较 %K Meta 分析 %K 诊断性试验 %U http://www.cjebm.com:80/article/10.7507/1672-2531.201708056