%0 Journal Article %T 神经肌肉运动训练对膝骨关节炎患者的疼痛与功能恢复的临床疗效观察 %A 何成奇 %A 姜俊良 %A 杨浩伦 %A 杨霖 %J - %D 2018 %R doi:10.7507/1002-0179.201805116 %X 目的 观察并研究神经肌肉运动训练(neuromuscular exercise,NEMEX)对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者在疼痛和功能改善方面的临床效果。 方法 2016 年 12 月—2017 年 12 月选取符合纳入标准的 70 例退行性 KOA 患者随机分为对照组、观察组,每组各 35 例。观察组患者给予 8 周的 NEMEX,对照组给予 8 周股四头肌肌力训练。分别于治疗前,治疗 1、2、4、8 周后采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分量表(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)的疼痛量表和关节功能量表对患者进行评估。 结果 观察组患者治疗前和治疗 1、2、4、8 周 WOMAC 疼痛评分分别为(24.2±10.0)、(23.4±9.1)、(18.9±8.2)、(15.0±6.3)、(15.0±7.0)分,对照组分别为(25.6±9.8)、(24.1±9.2)、(20.2±8.8)、(15.2±6.0)、(11.4±5.3)分,两组治疗 1 周后的 WOMAC 疼痛评分较治疗前降低均不明显( P>0.05),但在治疗 2、4、8 周后 WOMAC 疼痛评分均较治疗前明显降低( P<0.05);治疗前及治疗 1、2、4 周后两组组间差异均无统计学意义( P>0.05),治疗 8 周后两组组间差异有统计学意义( t=2.439, P<0.05)。观察组患者治疗前和治疗 1、2、4、8 周 WOMAC 功能评分分别为(94.3±31.0)、(81.8±28.3)、(68.9±22.1)、(34.0±15.1)、(22.0±8.0)分,对照组分别为(92.7±31.8)、(82.6±29.3)、(75.2±22.9)、(52.2±20.0)、(43.4±18.2)分,治疗 1、2、4、8 周后两组患者的 WOMAC 功能评分较治疗前均有明显改善( P<0.05);治疗前及治疗 1、2 周后两组组间差异均无统计学意义( P>0.05),在治疗 4、8 周后观察组功能优于对照组,差异有统计学意义( t=–4.287、–6.355, P<0.05)。 结论 NEMEX 与股四头肌肌力训练在缓解 KOA 导致的疼痛方面具有相近的临床效果。且两种训练方式都能够有效提高患者的功能水平,NEMEX 较股四头肌肌力训练改善更明显 %K 神经肌肉运动训练 %K 膝骨关节炎 %K 功能 %U http://www.wcjm.org:80/article/10.7507/1002-0179.201805116