%0 Journal Article %T 检测NGAL对成人肝移植术后急性肾损伤的早期诊断价值 %A 朱春红 %A 杨 洋 %A 王瑜贵 %A 雷联会 %A 韦中余 %J - %D 2016 %X 摘要 目的 探讨血和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平对成人肝移植术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期诊断价值。方法 收集88例肝移植手术患者手术前后不同时相的血、尿标本,分别测定血肌酐、血NGAL和尿NGAL。根据AKI的诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,观察两组血肌酐、血NGAL和尿NGAL的动态变化。用受试者工作特征曲线(ROC)评价血NGAL和尿NGAL对AKI的诊断价值。结果 88例中,32例术后发生肾损伤 AKI发生率为36.4%。AKI组术后4 h血NGAL开始显著增高,与非AKI组比较差异有统计学意义(P<0.05),8 h达高峰,此后保持较高水平;术后4 h尿NGAL较基线值明显上升,与非AKI组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组术后4 h血NGAL诊断AKI的ROC曲线下面积为0.88,(0.76~0.97),以200 ng/ml作为AKI的诊断界限时,敏感性和特异性分别为89%和87%;尿 NGAL的ROC曲线下面积为0.92(0.86~0.97),以400 ng/ml作为AKI的诊断界限时,敏感性和特异性分别为94%和88%。结论 肝移植手术后4 h的血、尿NGAL水平对AKI具有预测价值,可作为肝移植术后并发AKI患者早期诊断的标记物 %K 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 %K 肝移植 %K 急性肾损伤 %K 诊断 %U http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/abstract/abstract15599.shtml