%0 Journal Article
%T 慢性肾脏病个案管理模式的构建及应用 The construction and application of case management model to patients with Chronic Kidney Disease
%A 何静
%A 彭红梅
%A 李旺
%A 石钰
%A 邓俊娜
%A 陈艳
%J -
%D 2019
%R 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.05.002
%X 摘要： 目的：构建慢性肾脏病个案管理模式并分析其应用效果。方法：选拔与培训慢性肾脏病管理中心专职护士，完善专职护士岗位职责，开设护理门诊，构建并实施以护士为主导的慢性肾脏病个案管理模式。结果：对2?763例慢性肾脏病患者实施了个案管理，患者规律随访率由47.4%增加至55.6%，优质低蛋白饮食达标率由21.2%增加至36.5%，吸烟率由41.3%降低至37.3%，周期性检查完成率由46.7%增加至50.3%，血压控制达标率由60.9%增加至64.1%，血脂控制达标率由46.9%增至51.4%（P<0.05）；专职护士课题资助、发表论文、获得专利和获得护理新业务及新技术奖项数量明显增加。结论：慢性肾脏病个案管理模式在临床的应用，提高了慢性肾脏病患者疾病管理水平，提升了护理质量
%K 慢性肾脏病
%K 个案管理
%K 护理门诊
%U http://www.zghlgl.com/CN/10.3969/j.issn.1672-1756.2019.05.002