%0 Journal Article %T 维持性血液透析长期深静脉留置导管与动静脉内瘘对比分析 %A 冉玉力 %A 谭 华 %A 韩 玲 %J - %D 2013 %X 摘要 目的 探讨维持性血液透析长期深静脉留置导管对患者微炎症、营养状态及并发症的影响。方法 选择维持性血液透析患者80例, 其中长期深静脉留置导管36例(导管组), 动静脉内瘘44例(内瘘组), 比较两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hb、Alb、PA、TF、Hb, 计算患者KT/V、URR、nPCR、SGA评分及并发症、住院事件。结果 导管组与内瘘组比较, 患者TNF-α、IL-6、hs-CRP明显升高, 差异有统计学意义(P<0.05)。导管组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关。同内瘘组比较, 导管组患者的Alb、PA、TF及Hb明显下降, 蛋白分解率增高, SGA评分营养不良例数增加(P<0.05)。两组透析患者KT/V、URR差异均无统计学意义, 但导管组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高(P<0.05)。结论 长期深静脉留置导管能影响患者微炎症、营养状态, 长期并发症多、住院事件高, 对患者生存质量有一定影响, 应严格把握使用指征 %K 长期深静脉留置导管 %K 动静脉内瘘 %K 微炎症 %K 营养不良 %K 并发症 %U http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/abstract/abstract14139.shtml