%0 Journal Article
%T Kolestatske bolesti jetre
%A Hrabar
%A Davor
%A Ljubi£¿i£¿
%A Neven
%A Stojsavljevi£¿ Shapeski
%A Sanja
%A Virovi£¿ Juki£¿
%A Lucija
%A Vlahovi£¿
%A Vedrana
%J -
%D 2020
%X Sa£¿etak Kolestatske bolesti jetre predstavljaju rijetke bolesti koje zahva£¿aju hepatocite, ekstrahepatalne i/ili intrahepatalne £¿u£¿ne vodove, a dovode do smetnji u stvaranju ili otjecanju £¿u£¿i. Primarni bilijarni kolangitis (PBC) predstavlja novi naziv za bolest ranije poznatu kao primarna bilijarna ciroza. Imunolo£¿ki napad dovodi do progresivnog o£¿te£¿enja malih £¿u£¿nih vodova unutar jetrenih lobula s razvojem fibroze, a u kona£¿nici mo£¿e dovesti do ciroze i zatajenja jetrene funkcije. Primarni skleroziraju£¿i kolangitis (PSC) obilje£¿ava kroni£¿na upala pra£¿ena o£¿te£¿enjem i fibrozom £¿u£¿nih vodova s posljedi£¿nom segmentalnom obliteracijom lumena, a mo£¿e zahvatiti intrahepatalne ili ekstrahepatalne £¿u£¿ne vodove, ili oboje. PBC £¿e£¿£¿e zahva£¿a £¿ene, a PSC mu£¿ku populaciju. Umor, svrbe£¿ ko£¿e i £¿utica predstavljaju naj£¿e£¿£¿e simptome kolestatskih bolesti jetre. Obje bolesti £¿esto se otkrivaju u asimptomatskoj fazi, kolestatskim profilom jetrenih enzima u laboratorijskim nalazima, odnosno dominantno povi£¿enim vrijednostima alkalne fosfataze (ALP) i gama-glutamil transpeptidaze (GGT). Bolesnici £¿esto imaju pridru£¿ene druge autoimune bolesti. Za PBC karakteristi£¿an je nalaz antimitohondrijskih protutijela (AMA), dok se PSC dokazuje kolangiografijom. Komplikacije bolesti mogu biti posljedica kolestaze, upalnog (autoimunog) zbivanja te ciroze jetre ili razvoja tumora. Ursodeoksikolna kiselina predstavlja terapiju izbora u lije£¿enju PBC-a jer usporava tijek bolesti, dok za PSC ne postoji dokazano djelotvorna medikamentozna terapija koja utje£¿e na tijek osnovne bolesti. U obje bolesti primjenjuju se i simptomatske mjere te postupci usmjereni zbrinjavanju komplikacija, kao £¿to su svrbe£¿, malapsorpcija masti i vitamina topivih u mastima, ili striktura £¿u£¿nih vodova. Pove£¿ana u£¿estalost tumora zahtijeva trajni nadzor i pravodobno lije£¿enje koje utje£¿e na pre£¿ivljenje bolesnika. Transplantacija jetre predstavlja metodu izbora u zavr£¿nom stadiju obje bolesti
%K kolestatske bolesti jetre
%K primarni bilijarni kolangitis
%K primarni skleroziraju£¿i kolangitis
%K kolestaza
%K ursodeoksikolna kiselina
%K transplantacija jetre
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=337759