%0 Journal Article %T Akutna posteriorna multifokalna plakoidna pigmentna epiteliopatija (APMPPE) ¨C mogu£¿a klini£¿ka slika okularne borelioze: prikaz slu£¿aja %A Bena£¿i£¿ %A Tvrtka %A Biuk %A Dubravka %A Kopi£¿ %A Andrijana %A Mandi£¿ %A Kre£¿imir %A Vinkovi£¿ %A Maja %A Vukojevi£¿ %A Nenad %J - %D 2019 %R 10.21860/medflum2019_218801 %X Sa£¿etak Cilj: Prikazati slu£¿aj pacijenta s akutnom posteriornom multifokalnom plakoidnom pigmentnom epiteliopatijom (APMPPE) u sklopu infekcije borelijom Lyme. Prikaz slu£¿aja: £¿esnaestogodi£¿njeg pacijenta uputio je pedijatar zbog naglog pada vidne o£¿trine na desnom oku. Vidna o£¿trina kod dolaska bila je 0,01 po Snellenu. £¿alio se i na zatiljnu glavobolju unazad nekoliko dana i naveo ubod nepoznatog kukca s okolnim osipom na ko£¿i. Na oba oka na fundusu su se utvrdili znakovi korioretinitisa. U£¿injena je opti£¿ka koherentna tomografija (OCT, engl. optical coherence tomography), OCT-angiografija (OCT-A), vidno polje (VP), fluoresceinska angiografija (FA), angiografija indocijanin zelenilom (ICGA, engl. indocyanine green angiography), kompletna laboratorijska, serolo£¿ka i imunolo£¿ka obrada, rendgen srca i plu£¿a, magnetska rezonancija (MR) mozga, pregled i konzultacija infektologa i neuropedijatra. Postavljena je dijagnoza APMPPE-a i uvedena peroralna terapija metilprednizolonom 0,5 mg/kg tjelesne te£¿ine i doksiciklinom 2 x 100 mg dnevno. Serodijagnostika je pokazala povi£¿ene vrijednosti IgM i IgG na Borreliu spp metodom imunoenzimske analize (ELISA, engl. Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay), £¿to je bilo potvr£¿eno western blot analizom. Terapija je dovela do brzog pobolj£¿anja klini£¿ke slike i vidne o£¿trine na 0,75. Zaklju£¿ci: £¿elimo naglasiti da je u slu£¿aju APMPPE-a potrebno napraviti kompletnu obradu kako bi se isklju£¿ile konkomitantne infekcije, a potrebno je posumnjati i na okularnu boreliozu, osobito u slu£¿aju ugriza krpelja ili nepoznatog kukca, £¿ak i kad se pacijenti ne sje£¿aju ugriza. Ovakav pristup omogu£¿ava promptno lije£¿enje APMPPE-a i borelioze kako bi se smanjile okularne ili/i sistemske komplikacije %K Borrelia %K korioretinitis %K Lymeova bolest %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=319356