%0 Journal Article %T Prvi sluˋaj perkutane epikardijalne ablacije ventrikularne tahikardije u bolesnika s neishemijskom bolesti srca u naˋoj zemlji %A Miliˋiˋ %A Davor %A Pezo-Nikoliˋ %A Borka %A Puljeviˋ %A Davor %A Puljeviˋ %A Mislav %A Velagiˋ %A Vedran %J - %D 2019 %R 10.26800/LV-141-5-6-19 %X Saˋetak Od 2012. u nas se uspjeˋno provode procedure endokardijalne ablacije u bolesnika sa strukturnom bolesti srca i ventrikularnim aritmijama. Rijeˋ je o kompleksnim elektrofizioloˋkim procedurama kojima se koristimo u lijeˋenju elektriˋne oluje ili pri repetitivnim ukljuˋivanjima kardioverterskog defibrilatora. Meˋutim, kod dijela bolesnika endokardijalna ablacija nije uspjeˋna buduˋi da se kljuˋni supstrat aritmije nalazi subepikardijalno. Prikazujemo 20-godiˋnjeg bolesnika koji je preˋivio izvanbolniˋki arest, uzrokovan ventrikularnom fibrilacijom (VF) u sklopu preboljenog miokarditisa. ˋirokom kardioloˋkom obradom iskljuˋen je drugi uzrok aritmije, a magnetskom rezonancijom utvrˋen je supstrat u obliku subepikardijalnih oˋiljnih zona u lijevom ventrikulu. Bolesniku je ugraˋen kardioverterski defibrilator, no usprkos veˋem broju linija antiaritmiˋke terapije i dalje su bili uˋestali recidivi VF-a. Stoga je uˋinjena kombinirana perkutana endokardijalna/epikardijalna procedura, nakon koje bolesnik viˋe nije imao recidiva aritmije. Zbog velike kompleksnosti epikardijalne ablacije dosad smo ovakve bolesnike morali referirati kolegama u inozemnim centrima, ˋto odsad viˋe nije nuˋno %K VENTRIKULSKA TAHIKARDIJA 每 etiologija %K patofiziologija %K lijeˋenje %K MIOKARDITIS 每 komplikacije %K KARDIOMIOPATIJE 每 dijagnostiˋki slikovni prikaz %K patofiziologija %K DISFUNKCIJA LIJEVE KLIJETKE 每 patofiziologija %K dijagnostiˋki slikovni prikaz %K ELEKTROFIZIOLOˋKE KARDIOLOˋKE TEHNIKE 每 metode %K KATETERSKA ABLACIJA 每 metode %K ENDOKARD 每 patofiziologija %K PERIKARD 每 patofiziologija %K MAPIRANJE EPIKARDA 每 metode %K IMPLANTIRANI KONVERTER-DEFIBRILATORI %K MAGNETSKA REZONANCIJA 每 metode %K ISHOD LIJEˋENJA %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=323873