%0 Journal Article
%T Komplikacije ciroze jetre i kako ih lije£¿iti
%A Kne£¿evi£¿ £¿tromar
%A Ivana
%A Majerovi£¿
%A Matea
%J -
%D 2020
%X Sa£¿etak Procjenjuje se da vi£¿e od milijun ljudi u svijetu godi£¿nje umire od ciroze jetre. Alkohol je naj£¿e£¿£¿i etiolo£¿ki £¿imbenik razvoja ciroze, ali unatrag dva desetlje£¿a prati se i zna£¿ajan porast incidencije ciroze uzrokovane nealkoholnim steatohepatitisom. Ciroza je dugo definirana kao difuzni proces u jetrenom parenhimu koji dovodi do promjene arhitekture jetre i smatrana je ireverzibilnim procesom. Me£¿utim, napredovanje fibroze uvelike ovisi o podle£¿e£¿oj bolesti, a mogu£¿a je i regresija, ovisno o mogu£¿nosti lije£¿enja osnovnog patogenetskog mehanizma. Podjela ciroze na kompenziranu i dekompenziranu nije dovoljna zbog neadekvatne mogu£¿nosti stratifikacije rizika razvoja komplikacija pa je nu£¿no prepoznavati potkategorije ciroze. Postavlja se i imperativ ranog otkrivanja fibroze u £¿emu sve vi£¿e pribjegavamo neinvazivnim metodama, a serolo£¿ki markeri svakako su dobrodo£¿li. Prijelaz kompenzirane u dekompenziranu fazu bolesti doga£¿a se frekvencijom 5 £¿ 7 % godi£¿nje. Prijelazom u dekompenziranu fazu bolesti ciroza postaje sistemska bolest s multiorganskom disfunkcijom. Komplikacije dekompenzirane ciroze jetre su brojne, a naj£¿e£¿£¿e su: ascites i spontani bakterijski peritonitis, gastrointestinalno krvarenje, hepatorenalni sindrom i encefalopatija. Bolesnici s cirozom imaju i zna£¿ajne promjene u koagulacijskoj kaskadi. Oni nisu prirodno antikoagulirani i tromboembolijski incidenti nisu rijetkost. Terapija i profilaksa tromboembolijskih incidenata u cirozi jetre razlikuje se u odnosu na bolesnike bez ciroze i zahtijeva multidisciplinarni pristup. Malnutricija i sarkopenija nisu komplikacije samo dekompenzirane ciroze jetre, ve£¿ ih treba pravovremeno detektirati i lije£¿iti i u svim stadijima jetrene bolesti
%K ciroza jetre
%K fibroza jetre
%K dekompenzacija
%K komplikacije ciroze
%K komplikacije dekompenzacije
%K ascites
%K peritonitis
%K gastrointestinalno krvarenje
%K hepatorenalni sindrom
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=337763