%0 Journal Article %T Nealkoholna masna bolest jetre i kada u£¿initi biopsiju jetre? %A Amerl-£¿aki£¿ %A Vjekoslava %A Bo£¿kor %A Dubravka %A Filipec Kani£¿aj %A Tajana %A Miji£¿ %A Ana %A Mikola£¿evi£¿ %A Ivana %A Mili£¿ %A Sandra %A Skenderevi£¿ %A Nadija %A Zubak Mokrovi£¿ %A Sanja %J - %D 2020 %X Sa£¿etak Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je danas naj£¿e£¿£¿a kroni£¿na bolest jetre i to je danas naj£¿e£¿£¿i uzrok alteriranih jetrenih enzima. U kontekstu NAFLD-a va£¿no nam je odrediti postoji li upalna komponenta (nealkoholni steatohepatitis; NASH) i postoji li fibroza jetre, ako da, kojeg je stadija. Naime, prisustvo upale (NASH-a) va£¿no nam je u prognozi progresije same bolesti jetre i razvoja komplikacija (ciroze jetre i hepatocelualrnog karcinoma), te u kontekstu prisustva i razvoja izvanjetrenih manifestacija NAFLD-a. U kontekstu progresije same bolesti jetre najva£¿niji pokazatelj nam je ipak prisustvo i stadij fibroze jetre. Sve danas dostupne neinvazivne metode od kojih je najistra£¿enija tranzijetna elastografija jo£¿ uvijek ne mogu zamijeniti biopsiju jetre koja je jo£¿ uvijek zlatni standard. Imaju£¿i na umu da 25 £¿ 30 % populacije ima NAFLD, sigurno je da ne mo£¿emo bioptirati toliku populaciju ljudi. Prema preporukama Europskog udru£¿enja za bolesti jetre biopsija jetre je uputna kod bolesnika s NAFLD-om koji imaju rizik od uznapredovale bolesti jetre (NASH-a i fibroze), a to su svakako bolesnici sa £¿e£¿ernom bolesti tipa 2 i/ili metaboli£¿kim sindromom, osobito oni stariji od 50 godina. Prisustvo zna£¿ajno povi£¿enih vrijednosti elastografskoga parametra fibroze i/ili povi£¿ene vrijednosti FIB-4 scora mogu nam pomo£¿i u odluci koga bioptirati. Biopsija je uputna kod bolesnika kod kojih nije jasna etiologija bolesti jetre ili ako postoji rizik i druge bolesti uz NAFLD %K nealkoholna masna bolest jetre %K biopsija jetre %K fibroza jetre %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=337753