%0 Journal Article %T Uˋinkovitost bioloˋkih lijekova u bolesnika s reumatoidnim artritisom 每 iskustva jednog centra %A Gudelj Graˋanin %A Ana %A Lucijaniˋ %A Marko %A Moroviˋ-Vergles %A Jadranka %A ˋupe %A Marijana %J - %D 2019 %R 10.33004/reumatizam-66-1-1 %X Saˋetak Pri neuˋinkovitosti sintetskih lijekova koji modificiraju tijek bolesti (engl. disease-modifying antirheumatic drugs 每 DMARD s; u tekstu DMARD -i) u lijeˋenju bolesnika s aktivnim reumatoidnim artritisom (RA ) moˋemo primijeniti jedan od bioloˋkih ili biosliˋnih lijekova prema smjernicama Hrvatskoga reumatoloˋkog druˋtva iz 2013. godine. Unatoˋ postignutoj remisiji i boljoj kontroli bolesti primarna ili sekundarna neuˋinkovitost lijeka razvije se, prema literaturnim podacima, ˋak u 60% bolesnika. Radi utvrˋivanja primarne odnosno sekundarne neuˋinkovitosti lijeka retrospektivno smo analizirali podatke bolesnika lijeˋenih bioloˋkim lijekovima u Zavodu za kliniˋku imunologiju, alergologiju i reumatologiju Klinike za unutarnje bolesti Medicinskog fakulteta Sveuˋiliˋta u Zagrebu, Kliniˋke bolnice Dubrava, od 2008. do 2016. god. Aktivnost bolesti praˋena je indeksom DAS 28-CRP. U ispitivanje je bilo ukljuˋeno 88 bolesnika, 25 muˋkaraca i 63 ˋene. U 39 bolesnika (44%), 10 muˋkaraca i 29 ˋena, prvi bioloˋki lijek zamijenjen je drugime. Od 39 bolesnika, njih 30 (77%) postiglo je remisiju na primijenjeni drugi bioloˋki lijek, a u sedam bolesnika (18%) zbog neuˋinkovitosti lijeka uveden je treˋi bioloˋki lijek, dok je u dva bolesnika uveden i ˋetvrti, odnosno peti lijek. Najˋeˋˋi razlog prekida primjene lijeka bila je kliniˋka neuˋinkovitost (visoka aktivnost bolesti). Nismo pronaˋli statistiˋki znaˋajnu razliku u titru reumatoidnog faktora, anticitrulinskih protutijela ni puˋaˋkog status %K Reumatoidni artritis 每 farmakoterapija %K imunologija %K Bioloˋki lijekovi 每 terapijska uporaba %K Antireumatici 每 terapijska uporaba %K ˋimbenik tumorske nekroze alfa 每 antagonisti i inhibitori %K Monoklonska protutijela 每 imunologija %K terapijska uporaba %K Ocjena teˋine bolesti %K Indukcija remisije %K Ishod lijeˋenja %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=329609