%0 Journal Article %T Uloga medicinske setre u pra£¿enju bolesnika sa karcinomom testisa kod primjene bleomicina - (Poster prezentacija) The role of nurse in the management of patients with testicular cancer with applied bleomicin tretment - (Poster presentation %A Dor£¿i£¿ %A Iva %A Zubatovi£¿ £¿un£¿ena %A Iva %J - %D 2018 %R 10.11608/sgnj.2018.23.suppl1.065 %X Sa£¿etak Posljednjih se godina pove£¿ava incidencija oboljelih od karcinoma testisa u svijetu i u Republici Hrvatskoj. Naj£¿e£¿£¿e se javlja u dobi od 15 do 30 godina, a mo£¿e se pojaviti i kod osoba starije dobi. Karcinom testisa naj£¿e£¿£¿e se dijagnosticira nakon £¿to bolesnik opipa postojanje bezbolne kvr£¿ice ili pove£¿anje cijelog testisa. Prvotno se u£¿ini fizikalni, koji se nadopunjava UZV-om testisa, te odre£¿ivanjem tumorskih markera (AFP, LDH, £¿hcg). Kona£¿na dijagnoza postavlja se nakon orhidektomije i dobivanja intraoperacijskog patohistolo£¿kog nalaza. Nakon postavljanja dijagnoze bolesnik se lije£¿i kemoterapijom. Za svrhe lije£¿enja upotrebljava se PEB-protokol koji sadr£¿i uporabu etopozida, cisplatina i bleomicina. Terapija se ordinira u razdobljiba od tri tjedna, a broj ciklusa ovisi o stadiju bolesti. Najzna£¿ajnija opisana komplikacija pojava je plu£¿ne toksi£¿nosti. Simptomi o£¿te£¿enja plu£¿a uzrokovanih bleomicinom jesu: ote£¿ano disanje, neproduktivan ka£¿alj, zaduha u naporu, bol u prsima, a mo£¿e se javiti i febrilitet, hipoksemija i bazalni hropci. Uvrije£¿eno se opisana komplikacija bilje£¿i poslije primjene terapije, ali se mo£¿e pojaviti i tijekom terapije bleomicinom, a mo£¿e nastati i vi£¿e od 6 mjeseci nakon davanja terapije. Postojanje navedene komplikacije verificira se odre£¿ivanjem difuzijskog kapaciteta plu£¿a za CO (test plu£¿ne funkcije) te pozitivnim nalaom RTG-snimke plu£¿a. Kad se verificira postojanje simptomatologije plu£¿ne toksi£¿nosti odmah se prekida davanje bleomicina, te se uvodi terapija kortikosteroidima u visokim dozama, a visina doza se postupno smanjuje. Uloga medicinske sestre/tehni£¿ara u lije£¿enju je bitna jer je ona provodi najvi£¿e vremena u izravnoj komunikaciji s bolesnikom. Bitno je na vrijeme prepoznati znakove i simptome postojanja bleomicinske toksi£¿nosti, te informirati lije£¿nika za potrebom prekida terapije i ordiniranja metoda lije£¿enja. Potrebno je educirati bolesnika i £¿lanove obitelji o mogu£¿im pojavama ne£¿eljenih posljedica koje se mogu javiti u ku£¿nom re£¿imu lije£¿enja %K biomedicinska toksi£¿nost %K medicinska sestra/tehni£¿ar %K PEB protokol %K testis %K bleomicin %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=313274