%0 Journal Article
%T Funkcionalne vrtoglavice u svjetlu novoutemeljenog entiteta 每 perzistentne posturalno-percepcijske vrtoglavice
%A Begiˋ
%A Draˋen
%A Butkoviˋ-Soldo
%A Silva
%A Drviˋ
%A Petar
%A Maslovara
%A Siniˋa
%A Pajiˋ Matiˋ
%A Ivana
%A ˋestak
%A Anamarija
%J -
%D 2019
%R 10.26800/LV-141-7-8-24
%X Saˋetak Funkcionalne vrtoglavice istiˋu se svojom uˋestaloˋˋu i drugi su najˋeˋˋi uzrok vrtoglavica u opˋoj populaciji, dok su u dobnoj skupini od 30 do 50 godina i najˋeˋˋi. Klasiˋni dijagnostiˋki proces usmjeren je na pronalaˋenje medicinske ili kirurˋke dijagnoze, a ako se ona ne pronaˋe, obiˋno kaˋemo da je uzrok bolesti ˋpsihogen※. Posljednjih desetljeˋa, napuˋtanjem uvrijeˋenoga dihotomnoga dijagnostiˋkog pristupa i primjenom novog, integrativnog naˋina dijagnostiˋkog razmiˋljanja doˋlo se do spoznaje o postojanju funkcionalnih vestibularnih poremeˋaja. Oni su uvijek posljedica loˋe readaptacije posturalnog sustava na neku vestibularnu, neuroloˋku, strukturnu ili psihijatrijsku bolest. Uzrok tomu leˋi u uskoj povezanosti ˋivˋanih projekcija u mozgu odgovornih za kontrolu pokreta i poloˋaja tijela u prostoru s onima odgovornima za opasnost i strah. Odbor za klasifikaciju vestibularnih poremeˋaja B芍r芍nyjeva druˋtva nedavno je utemeljio dijagnostiˋke kriterije za perzistentnu posturalno-percepcijsku vrtoglavicu (PPPD). Rijeˋ je o najˋeˋˋem funkcionalnom vestibularnom poremeˋaju, koji obuhvaˋa prije uspostavljene entitete: fobiˋnu posturalnu vrtoglavicu, vizualnu i kroniˋnu subjektivnu vrtoglavicu. Dominantni simptomi PPPD-a jesu: vrtoglavica koja kontinuirano traje najmanje 3 mjeseca i uvijek je povezana s drˋanjem tijela, a nije kruˋnog tipa. Javljaju se preosjetljivost na pokretne podraˋaje, ukljuˋujuˋi i vlastite pokrete, ali i kretanje velikih vizualnih objekata ili kompleksnih vizualnih podraˋaja u ˋirokome vidnom polju, kao i teˋkoˋe pri izvoˋenju preciznih vizualnih radnja. Kod blaˋih i umjerenih smetnja poˋeljno je provesti vestibularnu rehabilitaciju, jer veˋina pacijenata ima provokativne ˋimbenike vezane uz vid i kretanje. Indicirano je i farmakoterapijsko lijeˋenje selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina i noradrenalina. Dobri rezultati postiˋu se i primjenom kognitivno-bihevioralne psihoterapije, mijenjanjem negativnih automatskih misli, refokusiranjem paˋnje, reatribucijom, sustavnim i postupnim izlaganjem ili, pak, izlaganjem odjedanput i dr. Prognoza bolesti znatno je bolja kod pacijenata bez komorbiditeta u odnosu prema onima s njime
%K PERZISTENTNO POSTURALNO-PERCEPCIJSKE VRTOGLAVICE 每 dijagnoza
%K lijeˋenje
%K patofiziologija
%K psihologija
%K VESTIBULARNI POREMEˋAJI 每 komplikacije
%K patofiziologija
%K ANKSIOZNI POREMEˋAJI 每 komplikacije
%K patofiziologija
%K OMAGLICA 每 komplikacije
%K patofiziologija
%K psihologija
%K STRAH 每 psihologija
%K DRˋANJE TIJELA
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=329004